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《健康报》报道:支气管胸膜瘘不必非手术

时间:2020-12-01

《健康报》12月21日二版报道:支气管胸膜瘘不必非手术全文如下:支气管胸膜瘘不必非手术

本报讯(特约记者周厚亮)日前,郑州大学第一附属医院胸外科联合呼吸内科、心内科成功完成一例软性支气管镜下心脏室缺封堵器治疗支气管胸膜瘘手术。接受手术的是一名75岁的男性患者,因恶性肿瘤右下肺被切除。术后1个月,出现咳嗽、胸闷、气喘等症状,且越来越严重。检查发现,患者支气管残端出现一长约2毫米左右瘘口,位于手术切口边缘,紧邻右中叶支气管开口。支气管胸膜瘘是胸外科手术治疗后的严重并发症。以往,手术为支气管胸膜瘘优选的治疗方式,但创伤大、花费大,部分患者无法耐受再次手术。为了获得更理想的治疗效果,郑大一附院胸外科杨洋教授与呼吸内科、心内科专家进行多次沟通,较终决定行支气管镜下置入心脏室缺封堵器封堵瘘口。术中,通过纤维支气管镜引导,顺利将心脏室缺封堵器推送并释放至支气管胸膜瘘口处。术后患者即可下床活动,生命体征平稳。一周后复查,患者胸部无明显气胸,支气管镜下复检封堵器位置良好。杨洋表示,考虑到患者年龄高、体质差,还有大量气胸和纵隔气肿,而硬式气管镜创伤大、麻醉时间长,故采用软式气管镜进行心脏室缺封堵器置入,这在国内是一个创新尝试。

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