口腔科

河南省中医院口腔科是集医疗教学科研为一体的现代化综合科室。我科现有主任医师两名，副主任医师两名，主治医师8名，拥有综合治疗椅12台，数字曲面断层机、ITI口腔种植机,X线牙片机、手机清洗机、超声波洗牙机、高温灭菌机、烘干机、压模机、点焊机、超声波清洗机、喷砂机、根管长度测量仪、镍钛机动根管预备机，光固化机等各种国内外先进的医疗设备。口腔粘膜病专科口腔粘膜病是指发生在口腔粘膜及口腔软组织的除肿瘤以外的疾病.最常见的是溃疡及糜烂,其他如角化异常、疱疹、结节、坏死等亦可发生.其临床表现是多种多样的,主要包括复发性口疮、白塞病、口腔扁平苔藓、口腔念珠菌病、各类唇炎﹙如慢性唇炎、腺性唇炎、疱疹性口炎﹚、舌部疾病﹙如地图舌、舌痛症、舌乳头炎﹚、口腔粘膜癌前病变﹙如白斑、红斑﹚等.这些疾病除极少数病种是单纯由局部原因引起外,大多数口腔粘膜的发病和全身状况有密切联系.目前,我科王守儒教授和王静医师主要采用中西医结合,局部用药与整体调节相结合治疗各种口腔粘膜病,效果显著,已为千余名患者解除了病痛,受到患者好评.口腔内科一．牙体牙髓方面：治疗范围包括龋病、非龋性疾病、牙外伤、牙髓病和根尖周病，开展的治疗项目有龋病的充填修复、牙外伤的处理、根管治疗、牙髓治疗失败病例根管再处理、根管外科等。根管治疗是牙髓和根尖周病的最佳治疗方法，目前我科对以前认为不能保留的残根残冠进行完善的根管治疗（采用机用根管预备系统对根管清理的更彻底，疗效更持久），为修复科做桩冠或固定修复打下坚实基础，最大限度的为患者保存口腔内的余留牙，提高生活质量。随着口腔保健意识的增强，人们对牙齿美观的需求日益增长。我科设有牙齿美容专科，针对四环素牙、氟斑牙、前牙缺损、釉质发育不全患者提供牙齿漂白、前牙树脂贴面修复等美齿治疗项目。各种原因造成的牙体缺损是牙体牙髓科的常见病和多发病。牙体修复就是恢复缺损的牙体形态和功能，也就是老百姓所说的“补牙”。过去人们认为补牙只要结实、耐用就行了，可现在人们的要求提高了，除了结实、美观、自然，舒适也必不可少。人们补牙时面对种类繁多的补牙材料往往不知如何选择。有的甚至补牙后也弄不清楚自己是用了哪种材料。下面简单的介绍一下目前常用的牙体修复材料和技术：（一）、常用补牙材料及性能：1.银汞合金：它是目前使用时间较久的一种材料。优点是：硬度高、耐磨、便宜；缺点是：靠机械磨擦固位，对洞型要求高，故磨牙较多；呈金属色，不宜用于前牙修复。2.复合体：色泽美观，对牙髓刺激小；缺点是：硬度低，不耐磨。所以它只能用于不能承受较大咬合力的部位如牙颈部和邻面的缺损，有时还可以作为一种垫底材料，但不能用于咬合面。3.复合树脂：目前临床多用的光固化复合树脂。优点是：色泽美观，靠化学粘接固位，磨牙少，前牙树脂透明度高，后牙树脂耐磨性好。缺点是：对牙髓有刺激性，费用较高。经历了几代的改良，树脂填料的粒度越来越小，已达到了纳米级。纳米材料较普通材料更细腻，耐磨性更好，使用多年也不易变色，能承受较大的咀嚼压力，可保持修复体正常的形态。4.玻璃离子：强度相对弱于光固化树脂，但是刺激性较小，操作方便，适用于难于配合治疗的儿童乳牙修复。（二）．酸蚀粘结技术的改进。　　过去为了增大粘结面积，形成微孔表面及树脂突的方法是：酸蚀—>冲洗—>吹干—>涂粘结剂。这样不仅操作复杂，病人感觉不适，而且易引起术后牙齿过敏。　　现在一种自酸蚀技术已取代了上述的全酸蚀技术。即将一定的浓度的酸加入粘结剂中，酸蚀、粘结一起完成，并将酸浓度控制在一定的范围，既保证微孔表面的形成又不刺激牙髓，引起过敏。目前我科已改用自酸蚀技术，这样既方便医生操作，又减少了病人术中的不适及术后的过敏反应。口腔正畸我科采用直丝弓技术矫治各种错颌畸形（如个别牙齿排列不齐、错位萌出、萌出不足、牙列拥挤、牙间隙、反颌、开颌、深覆盖、深覆颌、上牙前突、下颌后缩等）得到患者及家长的一致好评。对于发生在儿童幼年期间的各种不良习惯我科根据不同的病因选择适合的治疗方法，治疗千余例病人均取得明显疗效，如吮指造成局部开颌时，使用前庭盾；伸舌造成的较大范围的开颌时用舌刺或腭珠；咬下唇，吸吮下唇时，用带唇挡丝的活动矫治器等。对于一些口腔医学研究及临床实践中的热点疾病如：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜磨牙等，我科把阻鼾器颌垫等应用于临床，取得良好的治疗效果。口腔外科主要工作是牙体及牙槽外科，同时涉及颌面部软组织病变、颌骨病变和涎腺疾病的诊断和门诊治疗。多年以来，我科在牙体及牙槽外科、颌面部感染的治疗方面积累了丰富的经验。牙体外科是指通过牙拔除术、再植术、移植术治疗重度牙周病、龋齿和根尖周病。阻生智齿、埋伏牙和多生牙等病因可引起感染和其他病变，如邻牙龋齿、邻牙牙根吸收、食物嵌塞、咬伤黏膜等，应尽早拔除。阻生智齿和埋伏牙等复杂牙拔除术要求外科医师具有很高的技术水平和丰富的临床经验。我科通过大量病例积累和长期临床研究，已经在最大程度上减轻了复杂牙拔除术后的术后反应，减少了并发症的发生。修复外科是牙槽外科的重要内容，牙槽骨窄小低平、上颌结节肥大、下颌舌侧骨隆等都需要外科手术才能满足修复的要求；黏液腺囊肿、牙龈瘤唇舌系带过短、颌面部皮脂腺囊肿等手术治疗是我科的常规治疗项目。口腔科尤其是外科的治疗会加重心脑疾患或患者心脏血管的负担，为此，我科常年开展心电监护下牙科治疗。心内科医师通过监测心电图、心率、血压和血氧饱和度等生命体征，及时发现问题并给予治疗，提高了牙科治疗的安全性。口腔修复科口腔修复专科近年来发展迅速，我科有专业技术人员三名，理论功底扎实，技术娴熟，。开展的项目有：㈠缺牙修复（包括单个牙缺失到全口牙缺失）：⒈固定修复：普通金属烤瓷牙桥、纯钛瓷牙桥、钛合金瓷牙桥、贵金属（黄金）瓷牙桥、普通金属冠桥、贵金属全冠桥、粘结桥等。⒉活动修复：胶托活动义齿、钢托活动义齿、纯钛支架活动义齿、贵金属支架活动义齿、隐形义齿、全口义齿。⒊固定－可摘修复：精密附着体义齿、磁性固位义齿、套筒冠义齿等。㈡美容性、矫治性修复（包括残根、残冠、四环素牙、氟斑牙、死髓变色牙、过小牙、切角缺损牙、牙间缝过大等）主要有：烤瓷熔附金属全冠、铝瓷全冠、烤制全瓷冠、铸造全瓷冠、烤瓷贴面、铸瓷贴面、金属嵌体等。　㈢修复性治疗包括：（1）颞颌关节病的修复治疗（如磨牙症的垫修复）（2）牙周病的修复治疗（如松动牙的牙周夹板修复）（3）日常修复治疗（如牙漂白用托槽，，间隙保持器等）。随着新的材料的不断出现，我们制作的黄金烤瓷、全瓷等高档义齿颜色美观，生物相容性好，无毒副作用，适合不同年龄段的患者，铸造支架薄，对组织刺激性好，异物感好，为广大患者所乐于接受。美白修复科牙齿美白是指将化学氧化性漂白药物放在牙齿表面或内部，与牙齿发生化学反应使牙齿本身的颜色变白，或用物体粘附在牙齿表面遮盖牙齿本色，使牙齿颜色变白的过程。牙齿美白的方法主要有冷光美白，瓷贴面等。适应症：四环素牙、氟斑牙、增龄性变黄、牙釉质发育不全、牙齿间隙过大、牙齿缺损、乳牙滞留、牙齿过小、瓜子牙。