遭遇肝血管瘤你别慌!
时间:2024-06-14
较近
30岁的李小姐在体检
中发现了肝血管瘤
由于对肝血管瘤不了解
整个人格外慌张
于是她特地找到我院门诊咨询
Q1
我较近在体检中查出肝血管瘤,肝血管瘤是什么?严重吗?
肝血管瘤就是在人体肝脏内发生畸形的动静脉血管所构成的团状结构,是较常见的原发于肝脏的良性肿瘤,它是肝脏的一种良性病变,发病率为0.4%~20%,可见于各个年龄阶段,在30~50岁的女性中更为常见,请不用慌张。
Q2
2cm的肝血管瘤是什么概念?
这是按照肝血管瘤的体积分类的,通常肝血管瘤直径在5cm之内的,被称为小血管瘤;直径在5~10cm之间的,被称为大血管瘤;直径超过10cm,则就被称为巨大血管瘤。肝血管瘤还可按病理结果分为海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤以及毛细血管瘤,其中海绵状血管瘤在肝血管瘤总数中占96%左右,是较为常见的一种。
Q3
肝血管瘤会继续长大?会破吗?
肝血管瘤是不会自愈的,但通常生长较为缓慢,或无明显生长倾向;少数血管瘤生长速度较快,但其不会向恶性肿瘤转化;一般情况下,肝血管瘤是不容易破裂的。曾有学者报道,在对一位飞机失事的乘客进行人体解剖时发现,该乘客虽从高空坠落而亡,但生长在他体内的肝血管瘤仍完好无损。所以,不用担心血管瘤会发生破裂。
Q4
为什么会得肝血管瘤?
肝血管瘤的病因尚未有明确,不同学者存在不同的观点。
部分学者认为:是肝脏内血管在胚胎发育时期,发生了异常的肿瘤样增生,形成了血管瘤,或是肝脏内毛细血管在感染后扩张变形,使其周围血管发生充血,形成区域性血循环滞留,导致血管海绵状扩张。
还有学者的观点是:肝血管瘤会受到体内雌激素和孕激素的水平的影响,这可能是在女性群体中,肝血管瘤高发的原因之一。
Q5
肝血管瘤通常都有什么症状?
大多患者无症状,或仅表现为上腹部不适、腹部包块;但如果血管瘤过大,可能会出现一些压迫症状,若压迫到胃肠道,可能会出现恶心呕吐、食欲减退,上腹部隐痛等不适;若压迫到膈肌,可能会出现呼吸不畅;若压迫到胆道,可能出现胆汁淤积、黄疸等症状。
Q6
有什么方法治疗?需要开刀吗?
对绝大多数确诊者而言,无症状者需要定期随访,无需特殊治疗。对于肝血管直径<10cm无任何症状的患者,无需要手术治疗。对于肝血管瘤直径>10cm和(或)症状表现比较明显的患者,可考虑手术治疗。
手术是较为直接有效的治疗方法,可直接摘除肝血管瘤或对肝血管瘤所在部位的肝脏进行部分切除。肝血管瘤可选择传统的开腹或腹腔镜手术的方式;与相对传统的开腹手术相比,腹腔镜手术创伤小,可加快患者的康复;但需临床医生根据患者的具体病情,权衡利弊进行综合后考虑选择具体的手术方式。
Q7
日常生活中需要注意什么?
如果肝血管瘤直径只有2cm且无任何症状,可每半年进行一次腹部B超(准确、方便、无创、安全)检查,定期观察肝血管瘤的大小,还有其增长的速度。当肝血管瘤直径超过10cm时,还要定期复查凝血功能和肝功能的动态变化。养成健康的生活习惯,情绪保持稳定,规律作息,不要熬夜,避免加重肝脏的负担。你如果需要避孕,较好选择除避孕药以外的避孕方式。
Q8
饮食上需要注意什么?
饮食上,你无需特别禁忌,养成良好的饮食习惯,平时和我们正常人一样。多饮水,多食新鲜果蔬,以保证水分、维生素和纤维素的摄入;多食优质蛋白质(如奶类、鱼肉、鸡肉),以提高机体免疫力;少食高脂肪(动物皮、奶油等)、高胆固醇类(动物内脏、蛋黄等)饮食以及辛辣、刺激性食物;避免暴饮暴食、保证三餐规律。
肝血管瘤并不可怕!
当发现肝血管瘤时
一定要端正心态
不要恐慌
用科学的眼光去看待它
定期复查
积极配合医生合理治疗
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