上海仁济医院：空腹体检前要停用降压药吗？

70岁的王大爷（化名）今天来到仁济医院健康管理中心进行健康体检，结果体检还没全部完成就被带到了医生处。原来，测血压时王先生的血压高达180/110mmHg（血压正常范围：＜140／90mmHg），达到了健康管理中心重要异常结果急报的范围。经询问，王先生有高血压病史十余年，平素服用降压药物控制血压，但因为要体检，他严格遵循“体检前要空腹”的要求，今早没有按时服用降压药。

这种情况在体检中并不少见，那么空腹体检前到底要不要停用降压药呢？

目前，常见的健康体检中需要空腹的主要有静脉采血和超声检查。需要空腹采血的检测项目主要有空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、血小板聚集率等。空腹抽血是为了避免饮食成分对检验结果的影响，同时空腹抽血有助于在同一时间测定，使检测结果更具有可比性。

超声检查腹部器官包括肝脏、胆囊、胰腺、腹腔血管（如腹主动脉、肾动脉等）及腹腔淋巴结等，都需要空腹8-10小时再进行超声检查。因为超声波怕气体，经过一晚上的禁食，胃内容物基本排空，可以有效减少胃肠道食物、气体的干扰；其次，胆囊在充盈的状态下才能清晰显示，进食后胆囊会出现萎缩、胆囊壁增厚，导致胆囊内和胆囊壁上的病变很容易漏诊。

空腹=不吃不喝？

2020年中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《静脉血液标本采集指南》中指出：“空腹采血要求至少禁食8小时，以12-14小时为宜，但不建议超过16小时，空腹期间可少量饮水”。

可见，空腹检查前经常要求的“禁食禁水”并不意味着不能喝一口水，而可以理解为不能大量喝水，一般以不超过100毫升为宜，且只能喝白开水，不能喝饮料、茶水、咖啡等。以少量白开水送服降压药物一般对检验的结果影响不大。

切勿随意停药！

综上所述，“空腹”并不代表不能服用药物。高血压病患者需要每日清晨服降压药以保持血压稳定，如果贸然停药或推迟服药可能会造成血压增高、血压波动，甚至可能发生心脑血管意外。

此外，抗心律失常药、抗哮喘药及抗癫痫药物等都不能随意停用。同时，因为体检项目的不同，要求空腹的时间和时间段也会不同，因此具体要如何空腹，检查前是否需要停药还应根据实际情况进行判定，如果有不清楚的，记得多问医生。

健康体检的目的是为了了解受检者的身体状况，以期能够采取相应的措施促进健康，如果因为要进行健康体检而对受检者的健康产生了危害，就违背了体检的初衷。