子宫内膜异位症痛经和普通痛经的区别主要体现在以下几个方面：

1. 疼痛特点：子宫内膜异位症痛经通常表现为继发性痛经，即在月经来潮时开始出现，并随着月经周期进行性加重。疼痛多位于下腹部、腰骶和盆腔中部，有时甚至可放射至会阴部、肛门和大腿。普通痛经则可能表现为原发性痛经，即在月经来潮时开始出现，疼痛特点可能因个人差异而异。

2. 疼痛程度：子宫内膜异位症痛经的严重程度与病灶的大小不一定成正比。有时，黏连严重的卵巢异位囊肿患者可能并无疼痛，而盆腔内小的病灶却可引起难以忍受的疼痛。普通痛经的疼痛程度通常较轻，很少出现无法忍受的情况。

3. 疼痛时间：子宫内膜异位症痛经持续时间较长，通常从月经来潮前 1-2 天开始，持续至整个经期，甚至月经干净时仍未消失。普通痛经持续时间较短，通常在月经来潮时出现，持续 1-3 天即可缓解。

4. 并发症：子宫内膜异位症痛经可能伴有其他症状，如月经量异常、不孕、腹腔疼痛、盆腔疼痛等。普通痛经通常不会伴随其他并发症。

5. 治疗方式：子宫内膜异位症痛经的治疗通常需要药物治疗或腹腔镜检查术，以明确诊断并进行治疗。普通痛经则可以通过药物治疗、热敷、饮食调理等方式缓解疼痛。

综上所述，子宫内膜异位症痛经和普通痛经在疼痛特点、疼痛程度、疼痛时间、并发症和治疗方式等方面都存在一定的区别。