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上海九院范新东团队无水乙醇治疗复杂脉管畸形关键技术获英国医学杂志(BMJ)认可!

来源: 医生在线网 时间:2023-11-22

2023年11月16日,作为四大高水平临床期刊的英国医学杂志(BMJ,IF=105.7)在线发表了来自上海交通大学医学院附属第九人民医院(简称“上海九院”)介入科范新东团队无水乙醇治疗复杂脉管畸形的较新成果:虫噬空洞样的腓骨缺损。该文章为“无水乙醇治疗脉管畸形”这一关键技术初次在临床四大期刊予以发表,为动静脉畸形,尤其是骨内动静脉畸形的鉴别诊断、影像学检查以及无水乙醇介入治疗提供了重要的临床参考。

脉管性疾病包括血管肿瘤与脉管畸形。脉管畸形是一类先天性疾患,通常无法自愈。目前对该病的认识不足,误诊误治率居高不下。范围广泛的脉管畸形导致坏死、大出血、截肢,具有高致残率、高致死率,为临床诊疗带来极大挑战。临床常见的类型包括:微静脉畸形、静脉畸形、淋巴管畸形和动静脉畸形。动静脉畸形是较为凶险的一种脉管畸形,全身均可发病,常见于软组织,也可发生于骨及内脏。目前,动静脉畸形以介入栓塞为常选治疗方式,常见的栓塞剂包括:无水乙醇、Onyx,、NBCA、弹簧圈、PVA颗粒等。其中,无水乙醇以能够彻底破坏血管内皮细胞,且不会作为异物而引起排异反应为独特优势,从而很大程度地限制了病变进展。一例青年女患因右侧小腿持续、渐进性疼痛和肿胀行动受限而被迫坐轮椅辅助,一年内辗转于多家医院骨科、血管外科无果后就诊于上海九院介入科。平片显示腓骨存在一处类似虫噬样的空洞缺损。增强CT显示右腿腓骨骨髓腔内的异常增强血管团。范新东团队准确判断骨内动静脉畸形的存在,随即通过血管造影查找病灶元凶,发现了位于右下肢骨腔内的巨大、广泛的动静脉瘘。结合团队16年的诊疗经验,应用无水乙醇和弹簧圈对该病灶进行了“双介入”栓塞治疗。术后,该患者的疼痛症状很快得到了显著的改善,摆脱了轮椅的束缚,恢复了自主行走的能力,回归到正常的生活!

上海九院介入科是国内脉管畸形患者数量庞大的三级转诊中心,主要接收来自国内、外复杂的、疑难的脉管畸形患者,并于2023年获批“国家临床重点专科”建设项目。科主任、学术带头人范新东教授现任国际血管联盟中国区副主席、血管畸形专委会主任委员,中国人体健康科技促进会血管畸形及通路专业委员会主任委员,中华介入放射学会外周血管学组副主任委员,介入医学创新联盟上海联盟理事长等,于2010年获国家科技进步二等奖并受聘西安交通大学一附院任客座教授。范新东教授作为国药集团国瑞药业专家协助企业完成无水乙醇新药的研制和上市,是国内无水乙醇治疗脉管畸形技术规范化的主要推动者,累计治疗患者超过6万人/次,在国内、外脉管畸形领域有重要的影响力。

范新东在我国开创性地提出乙醇治疗脉管畸形这一关键技术,经过近20年的深耕与探索,建立了以无水乙醇为品牌特色,微创介入栓塞为主导、配合外科手术改善外观、辅以药物靶向治疗的综合诊疗体系。这一体系集产前咨询、预防、诊断、治疗、康复于一体,填补了我国脉管畸形领域的空白。在国际上首先创立经“颏孔”入路治疗颌骨动静脉畸形,并建立了目前国际比较大的动静脉畸形数据库。牵头撰写、发表了国内首部《静脉畸形中国专家共识》、国内首部《动静脉畸形诊断与介入治疗专家共识》。

未来在上海九院的大力支持下,该团队将在血管瘤与脉管畸形领域以造福患者为己任,不断书写脉管性疾病临床和基础领域的崭新篇章!

文章源自于上海第九人民医院官网。

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