耳鼻咽喉科

江门市中心医院是五邑地区集医疗、教学、科研、保健预防工作为一体的三甲综合性医院。耳鼻咽喉科是江门市重点专科，为广东省医学会及广东省医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会常委单位、江门市医学会耳鼻咽喉分会主任委员单位。经过不懈的努力，专科技术队伍不断加强，临床设备齐全、先进，具有明显的专科特色，为五邑地区和周边的中山、珠海、顺德以及港澳等地区患者提供高质量的专科医疗服务，成为接纳五邑地区耳鼻咽喉疑难危急重症转诊治疗中心。江门市中心医院耳鼻喉科建于1993年，经过多年的发展，已形成了具有一定规模和专科特色的科室，具备先进的医疗设备和高素质的医护队伍，在五邑地区具有广泛的影响力。目前编制床位45张。医生16人，其中博士研究生1人，在读博士1人，硕士研究生8人。主任医师2人，副主任医师6人,是人数和技术力量居五邑地区领先的耳鼻咽喉专业队伍。年门诊量8万余人次，年住院病人约2000人次。能很好地完成常见病多发病和疑难复杂病症的诊治及常规手术，年手术量达千余例。并开展一系列高难度的手术，担任五邑地区危急重症病人的抢救工作。鼻科：本专科主要诊治过敏性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻中隔偏曲等疾病。率先在五邑地区开展功能性鼻窦内窥镜手术。每年开展近600例内窥镜鼻外科系列手术，包括慢性化脓性鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻腔鼻窦良性肿瘤、部分鼻腔鼻窦恶性肿瘤、鼻中隔穿孔修补等鼻内镜手术，以及鼻眼相关手术（鼻内镜下泪囊鼻腔开放术）、鼻颅相关手术（鼻内镜下脑脊液漏修补术）等。在省内较早开展了新技术新项目如：鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦肿物切除术、鼻前庭囊肿造袋术、鼻中隔连续褥式缝合、分段式鼻中隔成形术等。咽喉头颈科：主要诊治各种咽喉部、颈部先天性异常、急慢性炎症，食管异物、气管异物，鼻咽、口咽、喉咽部的良恶性肿瘤，声带的良恶性病变，发声异常（如声嘶、男声女调或女生男调等），颈部的良恶性肿瘤、喉外伤，儿童鼾症及成人的睡眠呼吸暂停综合症等等。开展喉癌恶性肿瘤的手术治疗，喉内窥镜下早期喉癌微创手术、喉功能重建术、颈部淋巴结清扫术等，努力提高患者的生存质量。开展可视支气管镜系统下气管支气管异物取出术、食道异物取出术、鼻咽癌晚期大出血抢救、颈深部脓肿诊治等。配备了美国产低温射频等离子手术系统、日本最新一代奥利巴斯电子喉镜，德国产支撑喉镜等。开展的扁桃体摘除术、鼾症改良腭咽成形术及微创射频消融术、内镜下腺样体低温等离子消融术、支撑喉镜内镜下喉显微外科手术、电子喉镜下声带疾病的诊治、男声女调矫正术等取得良好的临床效果。耳科：主要诊治的疾病包括外耳、中耳先天性疾病、中耳胆脂瘤、中耳良恶肿瘤、部分恶性肿瘤、耳聋、耳鸣、眩晕等疾病。在耳内科及耳外科常见病多发病的诊治方面，具有丰富的临床经验。重视听力康复的外科治疗，常规开展外耳、中耳手术，如鼓室成形、听力重建术、乳突根治术，面神经减压术等。并成功开展耳显微镜下面神经瘤手术切除术、先天性胆脂瘤的手术治疗，取得了良好效果。并逐渐开展人工听觉植入技术。侧颅底方面成功完成五邑地区首例耳显微镜下颞骨巨大粘液瘤切除术。并开展及耳后带蒂颞肌瓣修复侧颅底、脑脊液耳漏手术。目前拟建立颞骨解剖实验室，为临床和科研服务。护理团队： 有着一支年轻而充满活力的护理队伍。其中副主任护师1人，主管护师1人，护师及护士10人。护理团队始终秉承"一切以患者为中心,以一流的技术、一流的服务，一流的人员为患者提供优质护理服务”的理念。从专科临床护理、医学心理学、人文社会学等方面积极与病人交流沟通，针对每位患者制订详细的护理计划，从心理、生理、社会文化的方面为患者提供安全、舒适、专业的人性化优质护理服务。自开科以来，在人员结构、专业技术以及教学、科研、管理等方面取得了很大的发展。尤其在气道护理、管道护理、失语病人的发音训练以及失聪病人的听力训练上独树一帜。窥镜室：耳鼻咽喉窥镜室拥有多套进口及国产鼻内窥镜、耳内镜手术系统，以及日本Olympus电子喉镜、低温射频等离子手术系统，配备全自动内镜清洗消毒设备，确保了医疗安全。拥有专业的内镜医护队伍，开展各种常规的耳内窥镜、鼻内窥镜、电子鼻咽镜、电子喉镜检查，完成各种耳鼻咽喉科疾病的定位、定性诊断，各种耳部、鼻腔、鼻咽、口咽、下咽及喉部异物取出术及新生物切除活检术，以及内窥镜术后、肿瘤放化疗后患者随访等等。每年完成各种内镜检查8000例以上，开展各类内镜辅助下手术操作1500例以上。听力室：我科听力中心成立于1993年，随着科室的发展，院领导的大力支持，占地面积从原先的50多平方米扩展到近100平方米。目前的仪器设备包括有：纯音听力计、听性脑干诱发电位仪多频稳态诱发电位仪、诊断型耳声发射仪、声阻抗仪、宽频中耳分析仪、新生儿听力筛查仪、自动听性脑干诱发电位及筛查仪、耳鸣综合诊断治疗仪、前庭功能检查系统，眼震电图等。相应的听力检查项目也逐渐增多，从原先只有简单的纯音测听和中耳分析检查到现在畸变产物、瞬态产物耳声发射、听性脑干反应（ABR）、稳态听觉诱发反应（ASSR）、中潜伏期诱发电位（40Hz）、耳鸣检查、耳鸣治疗、眼震电图、前庭康复治疗、助听器选配等检查，此外，我科听力检测室于2004年起被评为五邑地区的新生儿筛查基地，在五邑地区率先开展新生儿及婴幼儿的听力筛查诊断及评估工作。2008年11月“新生儿疾病筛查（新生儿听力检测）母婴保健技术”荣获省卫生厅准入医疗项目，是广东省新生儿听力筛查诊断基地之一。对前来进行听力检查和治疗的病人进行统一的档案管理，建立了完善、规范的随访制度，实现网络一体化，方便患者随访。直至2017年中旬已完成新生儿听力筛查数有41695例，筛查覆盖率达到99%以上，通过率达到85%-90%以上，结果通知率100%，新生儿听力筛查未通过（阳性）召回率达80%以上，复筛通过率约60%以上，发病率≤3%。变应原检测：皮肤试验是检测过敏原特意性IgE的金标准。变应原特异性免疫疗法为过敏性鼻炎患者的一线治疗方法。我科于2009年开始开展过敏原皮肤点刺试验和舌下脱敏治疗，目前为15000多例过敏性鼻炎患者检测过敏原，诊断粉尘螨过敏的患者约8000例，已推荐5000多例患者使用舌下脱敏治疗，并对患者建立统一的管理档案，定期进行随访，脱敏有效率达到90%以上，生活质量得到明显提高。睡眠监测室：多导睡眠监测（PSG）是睡眠障碍诊断的“金标准”。我科睡眠监测室工作始于2010年，现已拥有2间独立单人规范标准睡眠监测室，2间独立规范标准压力滴定室（CPAP）。主要仪器包括：多导睡眠监测仪（美国）、便携式睡眠监测仪（美国）、24小时动血压监测系统（美国）、腕式呼吸血氧脉搏仪、无创正压通气压力滴定系统（德国）、以及高端无创正压通气呼吸机，单双水平无创正压通气（CPAP、Bi-PAP）呼吸机（澳大利亚）数台。睡眠监测室开展了全夜多导睡眠监测，便携式睡眠呼吸监测、动态视频脑电监测和睡眠呼吸事件时的呼吸努力评价等检测项目，可客观评价嗜睡程度，准确诊断单纯鼾症、上气道阻力综合症、睡眠呼吸暂停低通气综合症、发作性睡病以及睡眠异常行为等其他睡眠相关疾病。目前，睡眠监测（PSG）已完成1400例睡眠障碍呼吸患者的检查，诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合症患者约900例，严重程度为中度以上约有600例。针对睡眠呼吸暂停综合症病人，我科制定了一整套兼有无创及有创手段的规范化治疗方案，根据患者特点及需求采用个性化方案，获得患者好评。其中持续气道正压通气（CPAP）治疗共做了近1200人次，接受无创正压通气治疗的患者约500人，治疗效果达到95%以上。已建立鼾症、睡眠呼吸暂停低通气综合症的综合诊治体系，形成微创手术、改良腭咽成形术与正压呼吸机治疗相结合的“一条龙”服务。科研方面硕果累累，曾获广东省科技进步三等奖1项，江门市科技进步奖一等奖1项，三等奖2项。主持参与省市科研课题十余项。科室学科带头人承担和参加省部级、市厅级医学类临床科研课题十余项，担任省医学会和省医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员、省康复医学会理事，省听力言语康复专业委员会常务委员、江门市医学会耳鼻咽喉分会主任委员和江门市医学会理事，在五邑及广佛江珠地区的群众中有较好的声誉，在本专业学术领域有较大影响力。作为江门市临床重点专科，承担包括中山大学、广东医学院、广州医学院等高等院校学生的实习教学工作和五邑地区专业技术人员的进修再教育，培养了大批优秀的医学人才。江门市中心医院耳鼻喉科将在现有学科优势基础上，深化和完善耳鼻喉专科技术的研究及临床应用，立足江门五邑及珠中江，服务珠三角，辐射全广东。