PET/CT在肿瘤方面的应用

肿瘤的早期诊断

早期诊断也就是良恶性的鉴别。绝大多数恶性肿瘤细胞代谢异常活跃，在PET/CT上表现为高摄取灶，而大多数良性病灶为轻度摄取或不摄取，因此无论是尚未出现结构变化的隐匿肿瘤，还是小于1cm的微小病灶，PET/CT就像侦察兵一样，能及早“点亮病灶”，及早发现异常，从而做出早期诊断，为早期治疗奠定基础，从而提高肿瘤治好率和患者生存质量。

寻找原发灶

约有3-10%的恶性肿瘤，原发肿瘤部位无明显症状，而以转移灶为首发表现，还有部分患者血液检查发现肿瘤标志物明显增高，这时候寻找原发灶迫在眉睫，PET/CT可以一次全身检查，确定原发灶的部位。

肿瘤的分期与再分期

对于很多癌症，优等治疗方案的确定依赖于合适的分期，就是确定有无转移灶；不同的分期，治疗方案也不同。所以准确的分期，是治疗决策的根本。20%-40%恶性肿瘤患者在治疗前行PET/CT检查后，可改变临床分期及治疗方案。

疗效的监测

PET/CT从分子水平通过肿瘤代谢的变化，能较CT、MR等显示解剖结构的普通影像学检查，更早反映肿瘤治疗效果。肿瘤局部代谢降低提示治疗有效，代谢升高提示疗效差，因此，PET/CT能及时指导临床巩固或调整治疗方案。另外治疗过程中，确定有无肿瘤残余、纤维化或坏死，以及随访过程中监测肿瘤复发及转移等，PET/CT也均可以发挥大作用。