消化内科

【科室简介】成立于2005年，下设消化内镜中心，宝山区创重点科室，拥有床位34张，现有医护人员20余人，其中主任医师1名，副主任医师5名，主治医师4名，博士4名，硕士研究生4名。科室发展坚持以临床为根本、科研为依托，中西医治疗并驾齐驱。近3年在核心期刊发表论文10余篇，拥有包括国家自然科学基金（青年）等多项国家级、区级科研项目。同时，各项业务量长居全区首位，致力于运用中药及中西医结合的方法治疗肝胆病、肠胃病，采用西医结合针灸、穴位贴敷、中药灌肠、耳穴埋豆等疗法，在病毒性肝炎、肝纤维化、脂肪肝、肝硬化腹水、慢性萎缩性胃炎、胃肠道息肉、胃肠道癌前病变、消化性溃疡、炎症性肠病、消化道出血等疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的经验，取得了显著的效果。近年多次成功救治上消化道大出血、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、急性重症胰腺炎等危重患者，并继承和发扬中医药传统特色。优势病种包括息肉痔病、胃脘痛、胃疡病及便血。近年来科室陆续开展了EVL、消化道支架植入、胶囊内镜、EUS、ESD、ERCP等新项目；目前胃肠镜检查、ERCP、ESD、EUS、EMR和胃肠息肉切除术等内镜操作水平均在区域内领先；多次主办或参与区域内继续教育项目、学术交流及科普教育活动。今后将进一步开展FibroTouch、肝脏穿刺等技术，继续造福于宝山人民。【优势病种】胃脘痛：最常见的脾胃病胃痛是日常生活中最常见的消化系统疾病。胃痛，又称胃脘痛。是由于胃气阻滞，胃络瘀阻，胃失所养，不通则痛导致的以上腹胃脘部发生疼痛为主症的一种脾胃肠病证。古典医籍中对本病的论述始见于《内经》。如《素问，六元正纪大论篇》谓：“木郁之发，……民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不痛，食饮不下。”《素问·至真要大论篇》也说：“厥阴司天，风淫所胜，民病胃脘当心而痛。”说明胃痛与木气偏胜，肝胃失和有关。《素问，举痛论篇》还阐发了寒邪入侵，引起气血壅滞不通而作胃痛的机理。我们现在所说的急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃粘膜脱垂症、胃神经官能症等疾病，均可参照本病辨证论治。当然，表现为胃脘部不适的脾胃不和，常与性格有关，古人说“思伤脾”，心事重、常焦虑、多愁善感的人，容易脾胃不和。同时，肝主疏泄，情绪不畅，肝气郁结则疏泄不利，脾气亦因之运化失职，出现以消化功能减弱为主的证候（食少纳呆，脘腹胀闷，四肢倦怠，肠鸣失气，及胁胀痛等）或每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时，发生腹痛腹泻，腹中雷鸣，攻窜作痛（肝气乘脾）所以，规律饮食、调节情绪，是治疗胃病的第一步。医圣孙思邈曾说：“口中言少，心头事少，腹里食少。”，今天读来仍是金玉良言。【优势病种】便血：最危险的脾胃病血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样（黑便），均称为便血。便血只是一个症状，并非一种疾病。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、弥散性血管内凝血等。中医所说的便血归属于血证范畴，均由胃肠之脉络受损所致。内科杂病的便血主要见于胃肠道的炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室炎等。根据临床表现分为肠道湿热、·气虚不摄、脾胃虚寒等。轻症便血应注意休息，重症者则应卧床。可根据病情进食流质、半流质或无渣饮食。应注意观察便血的颜色、性状及次数。若出现头昏、心慌、烦躁不安、面色苍白、脉细数等症状，常为大出血的征象，应积极救治。便血的中医经典方药有地榆散、黄土汤、归脾汤等。在今天，中西医结合治疗，仍然对便血的急救以及后期的调理、预防再出血有良好的效果。