苏州大学附属第一医院(苏州市第一人民医院)PETCT中心|做了PETCT还用活检吗?

　　如果petct检查结果比较模棱两可，医生是会让患者再根据实际情况，做其他检查来做到较终确诊的，这个时候就会用到活检。因为不是说petct每一次诊断，都能具体确认是哪种癌症病变，癌症诊断的金标准是病理结果，不同的癌症有不同病理类型，明确病理诊断才能进一步治疗，想要明确病理结果就需要穿刺取活检，明确病理诊断，根据病理分型进行下一步治疗。

　　但是有一部分的肿瘤，它的症象介乎于恶性和良性之间，或者说是恶性的征象不够多的时候，这个时候一个好的petct报告，一定会建议去临床做一个活检。

　　举个例子，比如说像甲状腺癌，因为甲状腺功能增高的腺瘤，它也会呈现一种代谢活性很高的表现，那么在这样的情况下，癌症可能就鉴别不了，但是petct的作用是什么呢？首先从大范围上看到有这个东西，这时候医生报告就会建议病人去做穿刺活检，活检对甲状腺癌的准确度非常的高，特别是对那种小的结节，代谢活性非常强的，它的那个恶性的其他征象不明确的时候，就会建议去做活体穿刺，所以要根据不同的情况，给出不同的建议。

　　需不需要进一步的穿刺活检，是需要根据情况来看的，比如说肺上长一个东西，有些急性的炎症的时候，它也会是代谢比较高的，但是它有些炎症的东西，就长得和癌一样，这个时候我们会建议做活检进一步确认。

　　petct将pet与ct完美融为一体，由pet提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而ct提供病灶的准确解剖定位达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。虽然petct在诊断疾病方面准确性较高，但是带替不了穿刺活检病理。