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petct对心脏的检测作用

时间:2023-03-22

原发性心脏血管肉瘤(PCAS)是间叶组织起源的罕见恶性肿瘤,病因不明,是原发性心脏恶性肿瘤中常见的病理类型,其次为未分化肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤等。原发性心脏血管瘤主要发生于30~50岁的人群,男性高于女性,约90%以上病变发生于右心房。

心脏肿瘤分为原发性和继发性两种,其中原发性心脏肿瘤十分罕见,而且原发性心脏肿瘤的症状和体征等无特异性,临床表现差异也较大。原发性心脏肿瘤中约 3/4 为良性肿瘤,petct可以对肿瘤的位置、大小、活动性及其与周围组织 浸润的关系等进行定位诊断,其灵敏度明显高于 CT。

与原发性心脏肿瘤相比,转移性心脏肿瘤的发病率更高,是前者的多倍。有研究结果表明,即使心脏肿瘤患者生前能够早期诊断,但发现时往往多数是已引起心脏腔室梗阻并产生相应症状和体征的心腔内肿瘤,或伴有心包填塞的心包转移癌。

18F-FDG 作为示踪剂的petct早期显像和延迟显像双时间点的对比研究结果表明,18F-FDG 延迟显像的摄取量明显提高,这为心脏肿瘤的定性诊断提供了新思路。即早期显像和延迟显像 SUV百分比的变化有助于鉴别心脏肿瘤的良恶性,这一点别的研究对非小细胞肺癌、乳腺癌、口咽癌和鼻咽癌的研究中也得到了证实。

总之,petct对心脏肿瘤的定位诊断及疗效判断优于传统影像。但在 petct采集图像期间,检查者头部的运动会产生一些伪影,这些伪影可能会影响对结果的判断,所以这方面还需要不断研究。

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