鼻小柱延长手术一般有以下几种常见方式：

**鼻中隔软骨移植**：医生会从患者鼻中隔部位取出适量的软骨。鼻中隔软骨是鼻子内部重要的支撑结构，取出一部分后，不会对鼻子整体功能造成太大影响。取出的软骨经过精心雕刻，使其形状和大小符合鼻小柱延长的需求，然后将雕刻好的软骨移植到鼻小柱基底部，从而达到延长鼻小柱的目的。这种方法使用自身软骨，组织相容性好，术后一般不会出现排异反应，效果自然。

**耳软骨移植**：耳软骨也是常用的移植材料。医生从患者耳朵部位切取适量软骨，耳软骨比较柔软，富有弹性。将切取的耳软骨进行适当处理后，移植到鼻小柱处，能有效延长鼻小柱，同时还能对鼻尖起到一定的塑形作用，让鼻子整体看起来更加精致。

**假体植入**：常用的假体材料有硅胶和膨体。医生会根据患者鼻部的具体情况，选择合适的假体形状和大小，通过手术切口将假体放置在鼻小柱部位，以实现延长效果。假体材料来源广泛，手术操作相对简便，但可能存在一定的排异风险，术后需要密切观察。

如果出现鼻小柱歪斜情况，修复方法如下：

**轻度歪斜**：如果鼻小柱歪斜程度较轻，可以通过局部按摩等保守方法尝试改善。在医生指导下，患者每天定时对鼻小柱部位进行轻柔按摩，促进局部血液循环，有可能逐渐调整鼻小柱的位置。不过这种方法效果相对有限，通常适用于刚刚出现轻微歪斜且时间较短的情况。

**中度歪斜**：对于中度歪斜，一般需要进行手术修复。医生会在鼻小柱原手术切口或隐蔽部位重新切开，对歪斜的软骨、组织等进行重新调整和固定。如果是因为植入的假体位置偏移导致的歪斜，需要重新调整假体位置，确保其处于正中位置，然后进行妥善固定。

 **重度歪斜**：重度鼻小柱歪斜修复难度较大。可能需要取出原来的移植材料或假体，重新选择合适的材料进行移植或植入。同时，可能还需要对周围的软骨、肌肉等组织进行广泛的调整和重建，以恢复鼻小柱的正常形态和功能。在手术过程中，医生需要非常精细地操作，尽量减少对周围组织的损伤，以保证修复效果。

无论进行鼻小柱延长还是歪斜修复手术，术后都需要做好护理工作。保持伤口清洁干燥，避免沾水，以防感染；按照医生要求服用消炎药等药物；饮食上尽量避免辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白质和维生素的食物，有助于伤口愈合。