上海市皮肤病医院疤痕专病门诊怎么样？

生活中的磕磕碰碰或多或少会在我们皮肤上留下形色各异的瘢痕。有的瘢痕平平无奇，而有的瘢痕却又痛又痒又难看。甚至对我们的外貌、肢体功能、生长发育、心理健康产生影响。

什么是瘢痕？

瘢痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称，它是人体创伤修复过程中必然的产物。

瘢痕生长超过一定的限度，就会发生各种并发症，诸如痒痛不适、外形的破坏及功能活动障碍等，给患者带来巨大的肉体和精神痛苦，尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的瘢痕。

皮肤损伤是瘢痕形成的原因复杂，包括皮肤的切割伤、烧烫伤、皮肤感染、纹身、虫咬、外科手术等。

瘢痕有哪些改善方法呢?

皮肤瘢痕的治疗方法比较丰富，除了常规的外用药物、注射治疗，还有光电、放射、手术等治疗方法，以尽可能使瘢痕接近周围正常皮肤。

瘢痕有哪些类型？

表浅性瘢痕

一般累及表皮或真皮浅层，皮肤表面粗糙或有色素变化，局部平坦、柔软，通常无功能障碍，随着时间的推移，瘢痕将逐渐不明显。

增生性瘢痕

多见于皮肤外伤、手术继发的瘢痕，表现为稍高于周围正常皮肤，质地较硬。早期呈红色，其内有血管增生，可伴有瘙痒、疼痛，于环境温度增高、情绪激动、食辛辣刺激食物时加重。

增生性瘢痕可持续数月或1~2年，后渐渐发生退行性变。充血减少，颜色渐浅，瘢痕逐渐变软、平坦，痒痛减轻甚或消失。

萎缩性瘢痕

根据致病原因，可分为烧伤后萎缩性瘢痕、外伤后萎缩性瘢痕、痤疮后萎缩性瘢痕等。较重的烧伤或外伤后瘢痕局部血液循环差，易破溃形成经久不愈的慢性溃疡，有恶变风险。这类瘢痕有挛缩改变，严重者可牵拉邻近组织，从而造成活动功能障碍。

瘢痕疙瘩是一种特殊类别的病理性瘢痕，好发于胸背、外耳、下颌、外阴等典型部位。表现为高于周围正常皮肤、明显超过原有损伤范围的肿块，触之较硬，伴明显瘙痒或疼痛症状。有时像蟹足样向周围生长(又称“蟹足肿”)。

不同于增生性瘢痕，瘢痕疙瘩一旦形成则无法自然消退，呈持续性生长。部分瘢痕疙瘩的发病与遗传相关，这类患者发病早，病情重，治疗上也更加困难。

瘢痕有哪些治疗方法？

难治性瘢痕疙瘩多方位诊疗

瘢痕减容

药物注射、微孔环钻、二氧化碳点阵激光、瘢痕核切除。

瘢痕减张

微孔环钻、皮下松解分离、除皱瘦型素注射、整复外科手术、压力疗法。

瘢痕抗炎

ALA光动力、药物外用、系统用药、手术切除。

瘢痕祛红

Vbeam595nm、DPL/IPL、980/1470 nm激光、Plasma离子束、放射疗法

针对多种瘢痕的光医学特色治疗

超脉冲CO2激光

非剥脱点阵激光Resurf

Vbeam脉冲染料激光

如何预防瘢痕？

瘢痕的预防远远重于治疗，有些患者手术后在网上查看各种视频攻略，较后把瘢痕痕长得不明显归于没有吃某种食物，把瘢痕明显归为疤痕体质。实则并非这么简单。

健康小贴士

１.外伤导致的伤口尽可能缝合处理。

由外伤导致的伤口经医生评估后尽可能缝合处理，因为缝合后的伤口形成的瘢痕会比伤口自然愈合的瘢痕小很多。在日常护理中，应尽可能减少伤口部位的活动。这对关节周围的伤口尤其重要。

此外，部分伤口在充分做好评估的情况下尽早拆除缝线有利于减少缝线瘢痕产生的风险。

２.伤口完全愈合后，可对瘢痕进行按摩。

按摩瘢痕可以一定程度地松解其与深部组织之间的粘连。当然在剖宫产、阑尾炎等手术瘢痕的预防中是很重要的。

３.在瘢痕表面保持一定程度的加压。

局部压迫对防止瘢痕增生非常重要，尤其对烧伤后瘢痕更加如此。很多烧伤患者在出院时创面已愈合，瘢痕都没有明显凸出皮肤生长，但在不久以后由于忽视了加压而导致瘢痕逐渐增生，从而导致各种功能障碍。

４.避免暴晒。

紫外线能够减慢愈合过程并能导致瘢痕颜色加深。当瘢痕突然凸起、变红时不要大意，这可能是局部感染或过敏的表现。

５.伤口尽量不要暴露在空气中。

伤口周围应保持湿润不仅可加速伤口愈合，还可防止厚痂形成。

瘢痕专病门诊

【上海市皮肤病医院】瘢痕专病以“重塑瘢痕，防治结合” 为目标，整合科室优势光医学技术，搭建一体化瘢痕诊疗体系。旨在有效解决瘢痕色素问题，萎缩性瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩的综合治疗以及早期瘢痕的预防。

成立以来，获得多项国内、省市级重点课题，并加盟了全国多中心瘢痕疙瘩临床研究。历经多年发展，“瘢痕”专病已成为我院特色专病诊疗平台，年门诊量已逾2万。

保德路总院区、武夷路门诊部同步开展

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