婴幼儿血管瘤会自然消退吗 ?皮肤科专家为您解答

什么是血管瘤？

通常我们所说的血管瘤，多数是指血管肿瘤分类中的婴幼儿血管瘤。传统意义上的“血管瘤”按形态学分类为草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、鲜红斑痣、混合性血管瘤。

1996年国际血管瘤和脉管畸形研究学会(ISSVA)根据血管内皮细胞生物学特性，将此前传统意义的“血管瘤”重新分类为血管肿瘤和脉管畸形。

婴幼儿血管瘤有何危害 ?

婴幼儿血管瘤是良性肿瘤，单纯的婴幼儿血管瘤对宝宝的全身健康一般没有直接影响。

婴幼儿血管瘤根据瘤体范围、侵袭深度、部位、伴随症状，可分为高、中、低三级风险。

高、中度风险可能会有严重的功能受损( 如视力、听力、呼吸、吞咽 )和毁容性风险，有些可出现严重并发症如溃疡、瘢痕等，少数会伴随其他畸形表现。

婴幼儿血管瘤会自然消退吗 ?

一般情况下典型的婴幼儿血管瘤分3期，0~1岁为增殖期，1~5岁进入稳定和消退期，5~10岁进入消退完成期。

有文献报道，1岁时血管瘤的消退率约为10%，5岁时约为50%，7岁时可达70%。

婴幼儿血管瘤虽有自然消退的特性，其自行消退的过程漫长，且并不是所有的血管瘤都会自行消退，加之血管瘤好发于头面颈部，外观异常会对患儿造成较大的心理压力，影响早期身心发育。

部分血管瘤增殖期生长迅速，可伴发溃疡、出血、感染或功能障碍(视力、听力、呼吸、吞咽等 )，甚至危及生命，因此建议尽早就医，由专科医生评估相关风险并制订诊疗方案。

血管瘤不慎破溃怎么办 ?

婴幼儿血管瘤一般不会自行破溃，普通的接触、轻微摩擦、洗澡不会导致瘤体破溃，但是若瘤体在外伤情况下，会有瘤体破溃风险，因此，日常需注意避免外伤。

此外，血管瘤发生在容易摩擦的部位，如颈部、会阴、腋下、指间等部位，有可能会出现自发性破溃、出血。

一般轻微破溃，局部压迫止血，外用消炎药膏如莫匹罗星、红霉素软膏等，防止继发感染。严重的皮肤破溃，或血管瘤破溃出血不止，建议尽快到医院就医。

如何治疗血管瘤？

1激光治疗血管瘤(畸形)

激光是治疗血管瘤(畸形)的一种重要手段，主要是依赖选择性光热作用。

适合面积小的鲜红斑痣，浅表型婴幼儿血管瘤增殖期抑制瘤体增殖，血管瘤溃疡及消退期后减轻血管瘤颜色或毛细血管扩张性红斑。

目前临床比较常用的激光/光电治疗方法有脉冲染料激光、DPL精细准确光、980/1470nm双波长激光、强脉冲光等。

2婴幼儿血管瘤硬化剂注射治疗

硬化剂注射治疗是微创治疗，伤口小，治疗中疼痛轻，无需麻醉。适用于体表婴幼儿血管瘤及海绵状血管瘤的治疗。

3单纯局部硬化剂注射+手术切除

通过局部硬化剂注射使病变组织硬化后再行手术切除，适用于非手术疗法治疗无效的各种大面积血管瘤或血管畸形。

血管瘤专病门诊

上海市皮肤病医院血管瘤专病门诊成立于2017年，在国际光动力协会常任理事、中华医学会皮肤性病学分会光动力治疗研究中心知名专家、光医学治疗科学科带头人王秀丽教授的带领下，以光动力为优势，联合其他光医学诊疗技术形成专科特色的血管瘤诊疗平台，可以有效实现鲜红斑痣、婴幼儿血管瘤、樱桃状血管瘤、化脓性肉芽肿、毛细血管扩张等的个体化、精细准确化综合诊疗。

学科以光动力治疗为特色，创新性开发婴幼儿血管瘤的外用自制药物，同时结合全系列血管光电技术如脉冲染料激光、DPL精细准确光、980/1470nm 双波长激光、强脉冲光等，形成以光医学治疗为特色的皮肤血管疾病综合治疗平台。