重症患者千里寻医 我院成功救治—气管食管瘘患者

近日，我院肿瘤内科成功救治了一来自新疆的气管食管瘘重症患者，患者已在爱人陪同下乘坐着火车满意而归。

今年6月中旬，我院肿瘤内科副主任医师张楠接到来自新疆医科大学重症医学科的电话，该院一名患者急切要求来我院住院。细问后了解到，原来是北京的一知名专家前往新疆会诊王先生时，发现王先生为重症感染、呼吸衰竭、感染中毒性休克、多脏器功能衰竭的患者，重症时进行了气管切开术，经过全力抢救，病情好转，但不幸的是并发了气管食管瘘，无法进食，肺部反复感染。该专家向其 了我院肿瘤内科张楠，故患者不远千里，插着气管切开套管、胃管、尿管，在医护人员的陪同下，一路乘坐救护车，历经2天2夜来到了我院。

初见王先生，精神萎靡，身上多条管路，抬眼、说话都成为难题，心率快到150次/分，气促明显。张楠高度重视，联合消化内科、麻醉科、胸外科制定了多学科联合介入治疗方案，在精心治疗下，成功拔除了气管切开套管，实现了肠内营养，心率恢复到正常，气促缓解，可以自行下地行走。4周后，在爱人陪同下乘坐着火车满意而归。回到新疆的王先生

继发性气管食管瘘是指继发于某些疾病的病理损害，在气管与食管间存在异常通道，气体、液体相互流通，患者不能正常进食、咳嗽剧烈、常常存在难以控制的肺部感染，生活质量差。治疗上包括使用抗生素控制肺部感染，静脉高营养、空肠造瘘等支持治疗，化痰、适当止咳等对症治疗。极少部分的良性气管食管瘘可以行手术治疗，多需要进行气管支架置入或食管支架置入进行封堵瘘口。

张楠师从于肿瘤微创知名专家王洪武教授，参与制定继发性气道-消化道瘘介入诊治专家共识，对气道-消化道瘘的支气管镜下介入治疗有着丰富的临床经验及独到见解，为多名患者成功封堵瘘口。应急总医院肿瘤内科常年开展气管食管瘘患者的救治，目前已成功救治气管食管瘘患者600余例，先后在国内外发表多篇相关论文，其中部分相关论文受到了国际好评，被国际知名专家引用。