哈医大一院完美切除肝脏占位60%巨大肿瘤 现代外科理念保障早期康复远期存活目标

本报讯（徐旭

王建奇）近日，哈医大一院终身教授、肝脏外科姜洪池教授联合多学科融合应用多项先进技术，成功为一名肝脏占位60%，侵及肝右静脉、肝右动脉和肝脏门静脉右支，紧贴肝后下腔静脉及肝中静脉的罕见巨大肿瘤，行前入路肝脏肿瘤完整精准切除。肿物直径约18cm，术后11天患者无任何并发症痊愈出院。

姜洪池教授介绍，巨大肝肿瘤病人的手术治疗，不仅要考虑手术的可行性、病人的安全性，更重要的是要考虑手术切除的彻底性和术后病人的远期生存。若不然，纵然强行手术切除也是徒劳。

55岁的患者孙某是青冈县的一名医生，在近期体检中发现肝右叶巨大肿瘤。作为医生，孙某深知肝脏巨大恶性肿瘤唯有手术切除方可获得治好性治疗，但寻访省内多家医院后，均被告知无法手术治疗。他找到国内著名肝脾外科专家，开展过多种高难度肝胆外科手术的姜洪池教授。姜洪池教授告知他，目前有进行手术治疗的希望和风险，这让孙某及其爱人激动不已。

入院后，姜洪池教授与肝脏外科副主任王凤军教授为该患完善检查，应用三维立体成像、ICG动态肝功能测定等技术周密进行术前准备和手术规划。姜洪池教授带领肝脏外科王凤军教授、梁英健副教授，联合手术室团队、麻醉医生及术中超声等多学科，为避免挤压肿瘤（no

touchtechnique）并达到治疗性治疗目的，在保障患者安全的前提下，为患者行手术难度极大的前入路肝切除术。

术中，众位术者凭借丰富的手术经验和精准配合，应用超吸刀（CUSA）、双极电凝等对肝脏血管精细解剖与止血，运用切割闭合器进行安全离断肿物侵及的大血管，完整肿瘤切除。手术耗时4个小时、术中出血仅200ml。病理回报为肝恶性肿瘤，患者于术后11天无任何并发症痊愈出院。

姜洪池教授表示，在本例病人的治疗过程中，术前精细的影像学评估和规划，手术中外科、麻醉科、手术室、超声科等娴熟的配合、精准外科器械的运用，以及围手术期的精细化管理，都是病人得以早期康复的关键和保障。