北京地坛医院科普：牙齿的哪些疾病会引起牙周病？

牙周病是由牙周致病菌感染导致的慢性炎症性疾病。没有菌斑就没有牙周病，各种不利口腔卫生清洁的情况都可以增加菌斑形成，从而诱发牙周病。

一、牙结石会导致牙周病吗？

1、牙结石是怎么形成的

牙结石是由牙菌斑矿化而成的，较开始由口腔唾液蛋白和粘蛋白黏附在牙齿表面，继而口腔中细菌微生物有序黏附在上面，并繁殖生长，形成牙菌斑。菌斑矿化成牙结石，牙石表面再沉积菌斑，再矿化，再沉积，如此往复循环，牙石层层加厚。

2、牙结石对健康牙齿的损害

牙结石的主要致病作用是在于它表面的未矿化的菌斑，而牙结石的多空结构也容易吸附大量的细菌毒素，牙结石的粗糙坚硬，对牙龈也是产生机械压迫，同时也妨碍日常的口腔卫生维护。

3、牙结石是牙龈炎症、牙周袋加深、牙槽骨吸收和牙周病发展的一个重要致病因素。

4、如何清除牙结石

通过机械洁治，也就是俗称的洗牙，就能够彻底去除牙结石。一般建议半年到1年洗一次牙。

二、智齿会引起牙周病吗？

智齿本身并不会引起牙周病，但智齿大多数情况下都是七扭八歪的，不能正常萌出，要么部分萌出，在智齿牙冠周围形成盲袋，要么向前倾斜生长，与邻牙之间不是很和谐，导致食物嵌塞，发生龋坏，形成龋洞，这些因素会给口腔卫生维护造成一定困难，在局部可以形成菌斑，导致局部牙周组织破坏。所以，这样的智齿，需要尽早拔除，以免造成不可逆的损害。

三、蛀牙会引起牙周病吗？

1、蛀牙是怎么形成的

蛀牙是由牙齿表面的细菌分解食物，产生酸性物质，致使牙齿无机物脱矿，有机物崩解，形成龋洞。

2、引起蛀牙的细菌有哪些

这些细菌主要是变形链球菌、粘性放线菌、乳酸杆菌等，而牙周致病菌主要是牙龈卟啉菌，伴放线放线杆菌，具核梭杆菌，福塞坦氏菌，中间普氏菌，齿密螺旋体等，龋病致病菌不会引起牙周炎。

3、蛀牙是如何引起牙周病的

（1）比较浅的龋洞，没有任何症状，不影响我们日常进食和生活。

（2）比较深的龋洞，各种饮食进入牙洞，产生机械刺激以及温度等刺激，牙神经会出现疼痛感，进食或刷牙时就会刻意避开龋齿，久而久之，蛀牙周围就会失去自洁作用和清洁不到位，产生大量牙结石，从而诱发牙周炎。

4、及早治疗切断过渡到牙周病的途径

蛀牙要尽早充填治疗，较浅的龋洞，一次性就可以充填完成，预后也比较好，较深的龋洞，即使充填了，也可能导致牙髓症状，需要杀神经了。解决了蛀牙，局部清洁就方便做了，也可以避免牙周炎发生。

四、全瓷牙会引起牙周病吗？

全瓷牙是由全瓷材料做成的修复体，主要是氧化锆，玻璃陶瓷等，材料本身的生物相容性很好，对牙周组织刺激很微小。但在加工设计时出现一些缺陷，仍然会对牙周组织产生刺激，导致牙周问题。

1、边缘不弥合，有缝隙，局部不易清洁，食物碎屑残留，菌斑形成，刺激牙周组织。

2、全瓷牙深入牙龈下过深，直接破坏牙周组织。

3、牙冠做的过胖或过瘦，过胖导致食物流不能对牙龈生理性按摩作用，过瘦导致咀嚼食物时，直接冲击在牙龈上，都会使牙龈萎缩。

4、全瓷牙戴入后，如果有咬合高点，咬合干扰，会导致咬合创伤，产生牙周问题。

一个修复体的好坏和材料选择、加工设计、临床调改都有密切关系。一个合格的全瓷冠一般不会对牙周产生明显的影响。

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