仁济医院：发现先天性耳廓畸形怎么办？

　　随着宝宝呱呱坠地，作为新手的宝爸宝妈，既开心又紧张，但是很少有家长会关注宝宝的耳朵发育情况。细心的家长会发现宝宝耳朵长得不好看，其实这就是我们医学上说的先天性耳廓形态畸形。

　　耳廓畸形发病率较高，据文献报道我国的发病率为43.46%。部分轻度的耳廓畸形能够自愈，但是仍有一部分严重的患者不能自愈。

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　　先天性耳廓形态畸形是由什么原因导致的?

　　耳廓形态畸形是因为耳廓肌肉发育异常或异常外力作用使耳廓产生的扭曲变形，不伴随明显软骨不足。也就是我们通常说的遗传因素，或者是胚胎发育时期的“故障”，导致宝宝耳廓形态异常。

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　　耳廓形态畸形对宝宝有什么影响?

　　耳廓形态畸形会导致美学意义上的容貌缺陷，虽然不危及患者生命，但当患儿意识到自身耳廓畸形后容易出现焦虑、自卑、怯懦、猜疑、神经质、孤僻、抑郁等心理障碍，导致社会活动行为异常，影响儿童身心健康发展，有调查显示性格障碍随年龄增长显著增加。

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　　如果发现耳廓形态畸形应该怎么办?

　　早些年即使发现新生儿患有先天性耳廓形态畸形也只能观察等待，严重的畸形需要等到6-7岁时在全麻下进行手术矫形，费用高、创伤大。

　　近年来，研究发现新生儿血循环内残存有母体雌激素，受雌激素的影响，软骨内透明质酸浓度提高，从而维持新生儿耳廓软骨的高度可塑性。耳模矫正器治疗耳廓形态畸形正是基于此理论，在新生儿时期依托耳廓软骨的可塑性，通过耳模矫正器，使畸形的耳廓形态恢复正常。因此在新生儿时期，软骨的可塑性佳，塑形效果好，所需塑形时间短。目前从美国引进的无创矫形技术可以对超过90%的耳廓畸形进行有效矫正。

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　　什么时候能进行无创矫正?

　　①出生后观察2-7天， 如果畸形没有改善，建议接受无创治疗;

　　②有家族史的，需要接受治疗;

　　③发现杯状耳、招风耳、环缩耳建议立即治疗;

　　④中重度的耳廓形态畸形需要尽早治疗。

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　　治疗时间窗：

　　出生后7-21天 ，超过30天的宝宝也可进行治疗，治疗时间一般需要4-6周。

　　越早治疗效果越好，大于3个月的宝宝一般不能进行无创矫正了。

　　转载自公众号：上海市仁济医院

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