东莞市人民医院帮扶仁化县开展首例肝癌微创消融治疗

日前，东莞市人民医院医疗卫生人才“组团式”紧密型帮扶医疗队专家在仁化县医院指导开展了一例高难度手术，成功为一名高龄的肝癌患者实施精细准确微创消融治疗，促进仁化县提高医疗技术水平，并将健康扶贫落实到人、精细准确到病，让基层百姓在家门口看专家、看好病。

患者是78岁高龄的谢伯，是仁化县一名退休老同志。去年9月，他因上腹部不适到中山大学附属肿瘤医院检查，确诊为肝癌。由于谢伯年龄高，身体状态差，伴有糖尿病、高血压等基础疾病，无法耐受手术切除或肝脏移植等，只好回到仁化县人民医院进行姑息治疗。

东莞市人民医院“组团式”紧密型帮扶医疗队进驻仁化县人民医院并获悉此情况后，队长简建文立刻将情况向医务科长周伟和大外科主任王在国反映。经反复分析论证，医院决定委派肝胆胰脾外科学科带头人王在国主任医师和核医学科精细准确定位师张伟标主治医师奔赴仁化，为患者实施CT引导下肝癌精细准确微创微波消融手术。

王在国主任介绍，由于高龄患者身体耐受性太差，开刀手术风险太大，易导致严重的并发症，甚至出现生命危险。经综合评估认定，谢伯的病情只适合精细准确微创消融手术。这一治疗方案不仅消除肿瘤效果好，还能大大减少手术创伤与风险，尽可能地保障高龄多病患者的安全。

2020年1月16日，时值春节前大批来粤人员返乡堵车高峰时期，下午4点提前结束门诊工作并经过连续6个多小时车程奔波后，王在国主任及张伟标医生携带消融设备终于来到仁化县人民医院，对患者进行病情会诊评估后，连夜实施手术。帮扶医疗队队员——麻醉科宋甲副主任、放射科高云副主任及仁化县医院领导和医务人员均全力配合术前准备。

肝癌精细准确微创消融手术，需要肝脏外科穿刺医生、麻醉师、CT定位师、消融师及护师的密切配合。麻醉科宋甲副主任指导仁化县人民医院麻醉科医生为患者施行安全平稳的全身麻醉，放射科高云副主任医师联合张伟标主治医师为患者进行术前CT精细准确定位后，王在国主任和仁化县人民医院外科聂志远副主任共同进行手术穿刺。帮扶医疗队简建文队长及仁化县医院朱院长全程协调指挥。

在CT扫描引导下，消融针被精细准确地插入肝肿瘤中央，经过大约30分钟的高温消融，患者肝内40mm×36mm×36mm的肿瘤被完全清除，无任何术中并发症。术后7小时，患者完全清醒且一切指标正常。术后第3天，患者便康复出院过春节。术后40天，患者返院复查肝功能、甲胎蛋白等各项指标正常，CT显示肿瘤完全消融无强化。

在医疗队专家的技术帮扶下，仁化县人民医院首例肝癌精细准确微创消融手术成功完成，肿瘤消融效果十分理想，填补了仁化县人民医院的该项技术空白。

仁化县人民医院对东莞市人民医院的帮扶成果给予高度的赞许，希望向帮扶专家学习更多技术，提高医疗技术水平，为仁化县的健康卫生事业贡献力量。