帮扶再传喜讯！我院帮扶揭西县人民医院成功实施TIPS手术

近日

在汕头市中心医院血管介入科

马洺远教授、林纲毅教授的指导下

揭西县人民医院外周血管介入团队

成功为一名肝硬化患者实施经

颈静脉肝内门-体静脉分流术（TIPS）

手术非常顺利，术后患者恢复良好

一一前几日，来自揭西的蔡女士突然出现大量呕血。据了解，蔡女士多年来患有肝硬化，到揭西县人民医院检查后发现“肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血”。接诊病人后，揭西县人民医院外周血管介入科黄俊波副主任、叶陆宝医师紧急联合帮扶专家汕头市中心医院马洺远教授、林纲毅教授会诊，较终确定了“经颈静脉肝内门-体静脉分流术”（简称TIPS）手术方案。

一一TIPS是一种有一定难度和风险的介入治疗技术，也是目前难度很大的外周血管介入手术项目之一。在人体的生理结构上说，门静脉和肝静脉本来是分开的，而手术难度就在于如何找准肝静脉与门静脉之间的穿刺点，并准确无误完成一次性的穿刺动作，这除了要求医生拥有熟练介入治疗技术和丰富的人体结构知识外，还需要通过CT、DSA血管造影的辅助技术来共同完成。

马洺远教授、黄俊波副主任正在进行介入手术

林纲毅教授、黄俊波副主任正在做介入手术

术前

一一手术过程中，医生使用导管经患者的颈静脉进入肝静脉后，在肝静脉和门静脉之间建立通道，减轻了门静脉压力，同时又栓塞了食管曲张血管，达到了止血的效果。

一一相比传统开腹手术，此手术现有5毫米的伤口、具有恢复快，并发症少等特点，术后第二天患者便可下床活动，减轻了患者的痛苦和家属的护理难度。

术中

术后造影显示，手术效果很好

一一相对于传统的药物治疗或食管曲张静脉结扎术的治疗方式，TIPS治疗的主要优势在于：

一一√彻底改善门静脉高压症状；

一一√解决顽固性腹水问题；

一一√极大地降低因反复消化道大出血而致死亡的发生率，从而挽救患者的生命、改善患者的生存质量；

一一√为进一步考虑肝移植患者争取到术前准备时间。

一一TIPS手术操作难度大，风险高，目前国内只有部分三甲医院开展。到目前为止，在我院的高度重视和大力帮扶合作下，外周血管介入团队已成功开展了多例手术，如主动脉夹层腔内修复术、下肢动脉成形术、下肢静脉栓子去除术、下腔静脉滤器置入术、消化道大出血胃十二指肠动脉栓塞术、肝血管瘤硬化术、髂内动脉化疗灌注术、自体动静脉内瘘狭窄再通术、动、静脉血管造影术等等。

一一我院正努力为揭西医疗服务事业发展添砖加瓦，为当地百姓带来福音。此次经颈静脉肝内门-体静脉分流术（TIPS）的成功开展，标志着揭西县人民医院介入治疗水平再创新高，同时也标志着我院对揭西县人民医院的帮扶已有明显成效。