“痘坑”治疗方法大盘点

“痘坑”可采用掩饰、化学剥脱术、皮肤瘢痕化学重建技术、微针、皮下分离手术、打孔切除技术、填充剂和自体脂肪移植、激光治疗等方法治疗。

01掩饰疗法

通过多样性滤光粉技术，采用“粉底”修饰肌肤高低不平的办法。适用于日常掩饰较为细小的瘢痕，经济、便捷，可救急解决 “面子”问题。

02化学剥脱术

化学剥脱术主要通过浅度的化学剥脱剂烧蚀表皮，随后表皮再生和真皮内胶原形成。一般适用于治疗色素沉着斑和轻度表浅的萎缩性瘢痕。

03皮肤瘢痕化学重建技术

皮肤瘢痕化学重建技术利用腐蚀剂三氯乙酸的腐蚀作用，使表皮细胞的蛋白质、真皮乳头层至上部网状层真皮胶原坏死，从而促进胶原和黏多糖增生、重组，通过持续的胶原重塑，填充瘢痕组织。

适用于冰锥状的瘢痕，对厢车状的瘢痕改善效果较小。该技术可以和铒激光、点阵二氧化碳激光或皮肤微针技术相结合，以增效果很强果和改善其他类型的瘢痕。

04微针

微针技术是通过使用带有微小针头的装置，在皮肤上产生表浅性损伤。从而刺激胶原蛋白和弹性蛋白增生。新一代的黄金射频微针，其针杆使用绝缘材质不导电，针尖使用导电材质可释放电，有效地刺激胶原增生。此外，黄金射频微针通过控制针头刺入深度，可覆盖更多类型的痘坑。

05皮下分离术

皮下分离术该技术是利用尖针造成瘢痕纤维带的切口，分离瘢痕表面与下方的韧带，使瘢痕凸起。该技术对部分冰锥状瘢痕或厢车状瘢痕有效，必须与其他治疗方法结合使用。

06打孔切除技术

打孔切除技术是治疗深凹陷性和较大面积的痤疮斑痕的技术。主要通过打孔抬高、打孔切除和缝合、打孔切除和移植技术来实现瘢痕的修复。基本原理是以不太明显的瘢痕代替突出明显的瘢痕。不适用于有伤口愈合不良病史，或者是有异常瘢痕病史的患者。

07填充剂和自体脂肪移植术

皮肤填充剂改善痤疮瘢痕主要是通过注射来完成。在萎缩性瘢痕中通过机械填充，刺激原始成纤维细胞产生胶原蛋白和纤维结缔组织等的沉积，从而达到填充效果。

根据填充剂维持时间长短可分为暂时性、半长期性、长期性的三类。前两者可生物降解的半衰期范围广泛，而长期性填充物是不可生物降解的。代表物有透明质酸、 胶原蛋白、聚左旋乳酸、羟基磷灰石钙、硅、聚丙烯酰胺、聚甲基丙烯酸 A 酯和甲基丙烯酸羟乙酯等，具体如下表所示。

需要注意的是，妊娠期或哺乳期妇女、儿童和青少年、免疫紊乱的患者以及对填充物材料过敏和并发感染的患者不应该使用填充物。

此外，还有自体脂肪移植、自体成纤维细胞移植等皮肤填充技术。脂肪移植并发症较多且高度依赖操作者的操作技术，限制了其在临床中的广泛应用。自体成纤维细胞移植是一个创新技术，副作用小且具有长期填充和低免疫原性的特点，具有较好的临床应用前景。

08激光

激光皮肤表面重塑，应用包括切除性、非切除性和点阵切除技术。通过激光的光热效应诱导皮肤热变性后重塑。不同的激光设备及热损伤的方式，疗效评估时间和副作用差别比较大。可采用二氧化碳激光、点阵二氧化碳激光、YAG 激光、脉冲染料激光等。

总之，“痘坑”的治疗并非一道难题。通过掩饰、化学剥脱术、微针、激光等多种技术手段，在专业医生的指导下，结合个人情况选择合适的治疗方式，坚持治疗，一起摆“平”痘坑，告别“月球脸”!