患者福音 | 原发性和继发性三叉神经痛，准微创手术后均可即刻痊愈！

三叉神经痛是一种常见的神经系统疾病，我国有三叉神经痛患者约250万人，每年新增患者约6.5万人。该病以一侧头面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛为主要表现，疼痛骤发、骤停，呈电击样、刀割样、烧灼样，疼痛历时数秒或数分钟，但十分顽固，疼痛发作时剧烈难忍，甚至痛不欲生，常被称作“天下第一痛”。三叉神经痛可分为原发性和继发性两类。原发性三叉神经痛的发病机理尚不十分确定，但目前认为颅内与三叉神经毗邻的血管的压迫、刺激可能是诱发疼痛的主要原因。继发性三叉神经痛是指继发于其他疾病的三叉神病痛，其常见原因包括颅内肿瘤，例如胆脂瘤、三叉神经鞘瘤、听神经瘤、脑膜瘤等。三叉神经痛可分为原发性和继发性两类。原发性三叉神经痛的发病机理尚不十分确定，但目前认为颅内与三叉神经毗邻的血管的压迫、刺激可能是诱发疼痛的主要原因。继发性三叉神经痛是指继发于其他疾病的三叉神病痛，其常见原因包括颅内肿瘤，例如胆脂瘤、三叉神经鞘瘤、听神经瘤、脑膜瘤等。原发性三叉神经痛的治疗包括药物、三叉神经及半月神经节封闭术、经皮射频热凝术等，微血管减压术（micorvasculardecompression，MVD）是目前原发性三叉神经痛优选的手术治疗方法，是一种治疗性手术。手术对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都松解开，并将这些血管以Teflon垫棉与神经根隔离。责任血管被隔离后，产生刺激的根源即刻消失，三叉神经核的兴奋性也恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量（图1）。继发性三叉神经痛需通过手术切除引发疼痛的肿瘤或病变，消除病因的同时探查三叉神经及周边血管走行，进行必要的松解和隔离。通常在手术后患者疼痛症状亦可消失痊愈（图2）。东直门医院神经外科陈琳主任师从于我国微血管减压术创始人著名神经外科专家左焕琮教授，潜心神经外科临床工作二十五年，在三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等功能性神经外科疾病方面有丰富手术经验，突出小切口准微创术式。博士团队以大型三甲医院脑病中心和研究院为依托，联合神经外科、神经介入、中医脑病科、神经电生理、神经影像及神经心理等领域的专家组成的专业团队，共同为患者疾病痊愈、祛除病痛创造条件，提供细致、专业的诊疗服务。作者：赵思源审核：陈琳于国泳