仁济科普|打嗝打不停，怎么办？

美食美酒乃人生一大快事。但是，很多人在大快朵颐之后难以避免出现“嗝”的困扰，不仅影响生活还略有不雅，该怎么办呢？

打嗝的分类

首先需要了解的是，“打嗝”也分好几种。一种为短促而有规律的“嗝、嗝”，伴有难以控制的上半身抖动和耸肩，可以发作达数分钟甚至数小时而难以停止，即为“呃逆”；另一种为较为悠长的“嗝——”，伴有气体上窜感，多数为单个，或不规律的数个，其发作可以控制，此为“嗳气”，俗称为“打饱嗝”。

打嗝的原因

究其原因，呃逆是由于膈神经受刺激后收缩引起的。因为膈神经感觉支分布包含了胸腔到腹腔、膈肌，所以任何可以刺激膈神经的因素，如肺炎、食管炎、心肌梗死、纵膈肿瘤、胃炎、胃扩张等均可能引起膈神经收缩而发生呃逆。此外，中枢因素如脑膜炎、脑肿瘤、尿毒症、手术、进食过快、精神紧张等也可引起呃逆。而嗳气是由于食管或胃中气体上行引起，是胃食管反流病的常见症状，也与精神紧张、进食时吞气有关。

打嗝的治疗

在明白了呃逆和嗳气的病因之后，治疗方式也就明了了。呃逆的患者首先应注意排查是否有器质性病变对膈神经造成刺激，并及时治疗；若无器质性病变依据，可试用以下方法。

①饮水法：深吸气后，在呼气之前喝水

②屏气法：在深吸气后屏住气，做吞咽动作

③呼吸法：口鼻套纸袋，深长而缓慢的呼吸

如以上方法均无效，可考虑药物治疗。嗳气的患者，在排查是否有慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡等疾病后，可通过减少碳酸饮料摄入、细嚼慢咽等方式缓解嗳气。此外，嗳气与焦虑等精神状态有关，减少对嗳气的关注可能对缓解嗳气有效。