上海85医院检查预约|甲状腺癌，需要做PET/CT检查吗

在近年的体检中，只要你留个心眼就会发现，几乎所有项目都会检查甲状腺。“甲状腺结节”成了体检报告的高频词，让甲状腺这个不起眼的部位引起了人们的关注。

甲状腺结节的触诊检出率为3%~7%，高分辨率B超的检出率为20%~76%。其中，有7%～15%的甲状腺结节为恶性病变，即是甲状腺癌。

甲状腺癌是内分泌系统较常见的恶性肿瘤，女性较男性发病率高。甲状腺癌的病理类型分为乳头状癌（88%）、滤泡型癌（9%）、髓样癌和未分化癌（3%）四种。前两种属于分化程度较好的类型，又称为分化型甲状腺癌。PET/CT可以协助诊断甲状腺癌，但不是优选检查。高分辨率超声检查是评估甲状腺结节的优选方法。

在分化型甲状腺癌随访中，18F-FDG PET/CT显像也不是常规使用的。分化型甲状腺癌随访中经常使用的是血液中甲状腺球蛋白（Tg）和甲状腺球蛋白抗体的测定，甲状腺球蛋白升高往往提示肿瘤复发或转移。

当临床上出现血清甲状腺球蛋白升高而131I全身显像阴性时，即血清Tg检测提示复发和转移，而核素131I全身扫描无法证实，才需要使用18F-FDG PET/CT显像来明确诊断有无失分化的甲状腺癌转移灶。