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河北一洲肿瘤医院:颅底软骨肉瘤术后质子治疗局部复发率降低4倍!

时间:2023-12-27

颅底软骨肉瘤是一种罕见的、生长缓慢的肿瘤,约占所有颅内肿瘤的0.1%。尽管颅底软骨肉瘤的生长缓慢,但其是一种潜在的致命肿瘤。由于其具有一定程度的侵袭性和易复发的生物学特性,是一种恶性肿瘤。该病在颅内肿瘤中的发病率偏低,但其侵袭力和破坏性较高,致死致残病例的出现使其引起了临床医生的重视。当前,颅底软骨肉瘤的治疗方式主要包括手术、放疗化疗等。

颅内恶性肿瘤的发病率逐年上升是近年来的趋势。具有高度侵袭性的颅内软骨肉瘤,虽然少见,但其发病率及死亡率也逐渐增加,预后多不良,严重损害患者的身心健康。

软骨肉瘤术后放疗可将局部复发率降低4倍!

颅底肿瘤患者通常很年轻(平均年龄40岁)常表现为脑干压迫或颅神经麻痹。这种非中线肿瘤通常是惰性的很少转移到颅外,但具有局部侵袭性,据相关报道,术后5年复发率为22%。局部复发跟发病率相关,是患者总生存期的重要预测指标。

颅底的解剖部位使得手术切非常具有挑战性,但手术切除仍是目前颅底软骨肉瘤的主要治疗方式,只有极少数患者能接受大体全切除术。因此,因此大多数患者(60%-70%)术后都需要接受放射治疗,因为放疗已被证明可显著降低局部复发率近4倍!而化疗在颅底软骨肉瘤治疗中的作用则有限。且由于颅底软骨肉瘤极其接近脑干等高危器官,因此放射治疗通常使用质子治疗进行。

由于具有布拉格峰的物理特性,质子治疗可在肿瘤靶区释放很大能量,而显著减少对肿瘤周围正常组织的辐射,因此跟传统放疗相比,质子治疗更适用于邻近危及器官的肿瘤。由于颅底软骨肉瘤较为罕见,临床经验有限,颅底软骨肉瘤的治疗方法仍存在争议,但很大化手术后使用质子治疗已经被广泛接受。

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