高血压、高血糖、高血脂的服药宝典

三高症是指：高血压、高血糖和高血脂症。作为慢性疾病，长期健康管理显得尤其重要，正确选择三高药物的服用时间，才能更好控制各个指标。

本期我们将为大家细致地讲讲三高药物怎么吃更科学

降血压药物

杓型和非杓型血压

正常生理情况下，人体血压呈现“昼高夜低、双峰一谷”的特点。根据夜间血压下降的情况，可将血压节律分为：

①杓型血压：夜间血压较白昼降低10%~20%;

②非杓型血压：夜间血压较白昼降低0~10%。

杓型高血压服药时间

一般而言，口服降压药物多在服药后30分钟起效，2-3小时后作用很强。对杓型高血压患者来说：

如服用每日1次的长效抗高血压药：以早晨7时服药较好;

如服用每日2次的抗高血压药物：则以早晨7时和下午15-18时为好，且不宜在睡前或夜间服用，以避免血压( 舒张压) 于夜间的睡眠中过低导致组织灌注不全而诱发缺血性脑卒中，尤其是老年人。

非杓型高血压服药时间

对于非杓型高血压患者，如服用每日1次的长效抗高血压药，应晚上20时服药，能明显改善患者非杓型血压节律;相反晨7 时服药则会使非杓型血压节律有加重的倾向。

他汀类降脂药

胆固醇来源和危害

胆固醇来源于体外或体内两条途径，前者靠饮食中摄取，后者主要在肝内合成。若体内的胆固醇过剩，则会沉积在动脉血管壁内，产生粥样硬化斑块，使血管腔逐渐变窄或阻塞，引起所供血的组织器官缺血或阻塞。

他汀类降脂药服药时间

目前临床上应用广泛的降脂药物为他汀类降脂药。因为肝脏合成胆固醇在凌晨2-3时非 常活跃，所以他汀类降脂药宜临睡前服用。他汀类降脂药如与贝特类联合治疗混合型高脂血症，应早、晚或隔日交替服用。

口服降血糖药

降糖药物的服用时间，主要与降糖药的类别和就餐时间有关。错误的服药时间，不仅达不到理想的降血糖的效果，还会引起低血糖等不良反应。

促胰岛素分泌剂

磺酰脲类降糖药可引起严重的低血糖反应，需在餐前20-30分钟内服用。非磺酰脲类促胰岛素分泌药，在口服后30分钟内即出现促胰岛素分泌反应，所以通常在餐前0-15分钟内服用。

胰岛素增敏剂

本类药物能增加组织对胰岛素的敏感性，降低胰岛素抵抗、保护胰腺功能。本类药物单独使用时不发生低血糖反应，服药与进食无关。

二甲双胍

二甲双胍不仅可降血糖，还可改善胰岛素抵抗和脂质代谢，使体重减轻，延长生命和减少致残率和病死率。二甲双胍肠溶片，应在进食时或餐后服。二甲双胍缓释片，应在餐时或餐后服用。

α-糖苷酶抑制剂

本类药物与食物中的碳水化合物竞争碳水化合物水解酶，抑制双糖转化为单糖，从而减慢葡萄糖的生成速度并延缓葡萄糖的吸收，需在餐前即刻服用或与第一口主食咀嚼服用。