千金一“诺”，“月”来“月”好——记中国医大一院器官移植科/肝胆外科施行辽宁省首例儿童劈离式肝脏移植和多台移植手术

10月21日的深夜，中国医科大学附属第一医院器官移植/肝胆外科联手天津第一中心医院为一名9月龄的胆道闭锁婴儿诺诺施行了肝脏移植手术，填补了辽宁省小儿肝移植的空白，为我院在儿童器官移植领域迈出坚实一步。开展小儿肝移植一直是医院高度重视的新技术，先后选派移植科、手术室、重症医学科、麻醉科等相关科室多名骨干力量进行培训，为顺利实施手术提供技术保障。9个月的小诺诺出生于丹东，1周后出现了黄疸症状，全家人自此辗转于全国各地求医问药。随着病程延长小诺诺的身体每况愈下，爸爸妈妈焦急万分，较终辗转咨询到我院器官移植科/肝胆外科。了解病情后，在医务部组织下，器官移植科/肝胆外科会同盛京医院新生儿外科以及我院麻醉科、手术室、重症医学科完成会诊，确定手术方案，拟定近期内为患儿实施劈离式小儿肝移植。

按医院领导指示“全力以赴，计划周全，合作共赢”的精神，大家紧锣密鼓的准备着。我院OPO积极寻找协调可供劈离的供肝。10月21日，我院急诊室发现一例潜在捐献者。在卒中中心、急诊室各位老师的大力支持下，在辽宁省红十字会见证下完成捐献，成功获取肝脏并完成劈离。在手术室、麻醉科全力支持下，器官移植科/肝胆外科在天津第一中心医院的帮助下顺利完成手术。术后，小诺诺返回重症医学科病房，重症医学科会同天津第一中心医院重症医学科老师、我院器官移植科/肝胆外科团队共同制定术后治疗方案，为小生命保驾护航。

在紧张准备第一例小儿肝移植的同时，我院登记的准备做肝移植的小患者“月月”病情发生了变化。小月月的病情和小诺诺相似，并于32天时接受了Kasai（葛西）手术，但术后胆红素一直没有降至正常，合并胆道感染、肝功能不良。20日，小月月突发感染合并胆红素迅速升高至490μmol/L，病情危急。器官移植科和天津第一中心医院主任高伟教授远程会诊后，确定患儿近日必须接受肝移植手术，否则将有生命危险。我院OPO迅速响应，积极协调，于22日会同北部战区总医院联合获取一例捐献供肝。器官移植科/肝胆外科迅速启动我院多学科合作，各科室积极响应，保证了小月月的手术及时顺利完成。除了上述两例，我院器官移植团队还同时完成了3例成人肝移植和2例肾移植，在48小时内连续为7名“大大小小”的患者带来了生命的希望。

手术自开始到结束，全院多学科和远道而来的天津专家协同作战，不眠不休的努力只为两个宝宝能顺利完成移植。津沈两地强强联合，让手术过程流畅顺利，两个小宝宝很快在重症监护病房再次相遇。诺诺和月月术后各项指标快速趋于正常，胆红素迅速下降，连他们发脾气的哭声也更有劲儿了。术后查房时，两位孩子的母亲一边擦着眼泪一边握着医生的手，感谢移植给了孩子们第二次生命，并当场表达自己也要成为器官捐献志愿者的想法，把爱的种子传播给更多的人。2020年新冠疫情席卷全球，移植学科受到了很大影响。随着疫情防控进入常态化，全国的移植工作也逐渐恢复，中国医科大学附属第一医院器官移植科/肝胆外科乘风破浪，从7月至今共完成成人肝脏移植16例、小儿肝脏移植2例、肾脏移植25例。器官移植科/肝胆外科不畏苦、不畏难，坚定开展小儿肝移植、腔镜下取活体供肾技术等新技术，表达了新一代移植人的信念与决心。器官移植是治疗终末期疾病的很优等手段，是万千病人对未来医疗的希冀，相信经过不懈的努力，器官移植科/肝胆外科定能再上一个台阶，为更多的病人送去生命的礼物。两个茁壮的小生命用名字表达对我们器官移植科/肝胆外科的期望，千金一“诺”，“月”来“月”好！