HPV阳性，会得宫颈癌吗?

绝大数女人一生中至少感染过一次HPV。但高危型HPV持续感染又是宫颈癌的主要病因，大家不免担心：感染了HPV，会不会得宫颈癌？

1、什么是HPV病毒?

HPV病毒又叫人乳头瘤病毒，主要是在人与人之间传播，因为它和宫颈癌有密切的关系，所以备受关注。

2、感染了HPV就一定会得宫颈癌吗?

虽然大部分宫颈癌患者都会经历HPV阳性过程，但两者间并不能画等号。大部分的HPV感染，其实就相当于一次宫颈上的“小感冒”，可以依靠人体自身的体抗力清除，并不会引发宫颈癌。

3、想看看是否有HPV感染，应该做什么检查呢?

主要是HPV病毒检测，因为HPV有200多种亚型，绝大多数都属于低危型，不会引起宫颈癌，只有高危型的HPV感染才有可能导致癌症的发生，可以通过检测来明确感染类型。

4、如果感染了高危型HPV，怎么办呢?

首先要明确的是，即便感染了高危型HPV，也不一定就会得宫颈癌。接下来需要做一个宫颈细胞学检查，也就是TCT或者LCT，然后根据这两个结果来综合判断是否需要进一步做阴道镜。

5、出现“LSIL”或者“HSIL”，该怎么办?

其实这两个都是宫颈上皮病变的一个过程，“LSIL”是宫颈低级别上皮内病变，“HSIL”是宫颈高 级别上皮内病变。“高 级别病变”往往是离肿瘤相对近的过程，属于癌前病变，而“低级别病变”情况则更轻。在TCT或者LCT的报告上，更常看见的是：ASC-US，也就是非典型意义的鳞状细胞，此时要根据HPV阳性的类型、既往病史综合判断，决定下一步的检查或者治疗。

6、HPV是怎么传播的?如何预防感染?

HPV的传播主要有三个途径，包括：一、直接性接触传播，也就是性生活传播;二、母婴垂直传播，母体感染了HPV，在分娩时可能通过生殖道传染给新生儿;三、间接传播，比如皮肤、粘膜接触被HPV病毒污染的物品。知道了这些，就会明白应该避免哪些“危险行为”、不良习惯。通过接种HPV疫苗，尤其是在有性生活前接种，可以有效预防HPV感染，建议符合条件的女性尽早接种、主动预防。

7、患了宫颈癌，要做哪些治疗?能保育吗?

近年来宫颈癌有年轻化的趋势，所以建议有性生活的女性每1~2年一定要去做宫颈癌筛查，可以帮助医生及早发现问题。宫颈癌的诊疗包括手术、化疗、放疗，其中重要的就是手术治疗。对于比较早期的患者，可以做宫颈锥切，如果切缘是阴性的，属于原位癌或者很早期的宫颈癌，术后规范随访，是可以保留生育力的。如果病情进展更晚一点，但相对早期，也还是有机会做大范围的锥切或者宫颈广泛切除，以保留生育力。总而言之，能不能保留生育能力，要根据病情以及患者意愿来综合评估。

8、复发性的宫颈癌，应该怎么办?

和卵巢癌不同，经过规范手术、放化疗的宫颈癌患者，术后复发可选择的治疗方式相对匮乏。对于复发的宫颈癌患者，如果符合条件，首 选手术。要强调的是，第 一次手术且规范治疗后，需要正规随访，以便早期发现复发病灶，病灶的位置以及数量对于后续治疗至关重要。如果病灶是孤立性的，先手术有效切除病灶，再进行针对性化疗或者免疫治疗，再次复发率会下降很多。