网传药膏可以治疗尿失禁,能用吗?
时间:2024-03-11
在门诊我们经常会遇到一些年轻的产后妈妈,她们的困扰就是在打喷嚏、咳嗽时出现漏尿,从而陷入自卑或焦虑的状态,这种情况多属于压力性尿失禁。大部分压力性尿失禁是盆底组织松弛引起的,主要与妊娠、阴道分娩损伤、绝经后雌激素减低等有关。
漏尿严重时,甚至会出现尿裤子的情况,走到哪都需要先确定厕所的位置。不仅如此,当会阴处长期潮湿,也容易引起尿路感染、阴道炎。其实,尿失禁是完全可以治疗的,不少姐妹会在门诊问我们:“医生有办法可以治疗吗?我看网上有不少凝胶、药膏,说是能立竿见影,您可以帮我开点吗?”
网传药膏可以治疗尿失禁,能用吗?
在某书上,经常有博主分享凝胶或者药膏可以治疗漏尿或者盆底松弛,产后不仅改善漏尿还可以更紧致,但真相如何呢?
在临床上,确实可以通过局部涂抹雌激素治疗尿失禁,但阴道涂抹雌激素软膏,更多应用于绝经后女性出现的压力性尿失禁。
另外,网络中售卖的所谓“药品”或“保健品”,有没有效果先不说,让人担心的是其往往成分不明,可能出现伤害身体的副作用,姐妹们一定要谨慎,药物治疗一定要在专业医生指导下进行。
尿失禁有哪些“有用”的治疗方法?
一、非手术治疗
生活方式干预
减重,尤其体重指数BMI{体重(kg)/身高的平方(m²)}大于30;减少饮用含咖啡因的饮料;避免和减少增加腹压的活动;治疗便秘和咳嗽等慢性腹压增高的疾病。
膀胱训练
通过定时排尿,避免膀胱过度充盈,即使腹压增加,漏尿也会减少。
凯格尔运动
怎么做?想象一下:在逛街的时候突然大便很急,但是附近又没有厕所,怎么办呢?赶紧把肛门缩紧,坚持3-5秒,然后放松3-5秒,就是这种感觉,这个肛门缩起来的过程就是锻炼盆底肌。每次需要反复运动15分钟,早中晚各1次,实在坚持不下来也可以循序渐进。这项运动自己随时可以做,躺着可以做,坐着可以做,看电视、坐地铁的时候也可以做。
插画:太帅 www.taishuai.cn
盆底电刺激、生物反馈治疗
在阴道里置入一个探头,电脑反馈患者盆底肌收缩的力度,指导患者如何锻炼盆底肌。
抗尿失禁子宫托
经阴道置入,通过机械支持、压迫尿道来改善尿道闭合力,可以在腹压增加时减少漏尿,从而治疗尿失禁。
二氧化碳点阵激光治疗
通过促进阴道壁组织的胶原蛋白再生,达到抗尿失禁、缩紧阴道的作用,但效果因人而异。
药物治疗
包括中药、α-肾上腺素能激动剂和局部涂抹雌激素。
二、手术治疗
目前用的比较多的是经耻骨后/闭孔无张力尿道中段悬吊带术,该手术经阴道入路,不需要在腹壁上打孔,微创、快捷、疗效肯定。
当产后妈妈自觉压力性尿失禁影响生活质量时,不需要觉得尴尬,大方来医院就诊,根据医生的评估和建议选择具体的治疗方案。
上海市科委科普项目资助
(项目编号:22DZ2303100)
审核:王 珏
撰文:陆芝英
编辑:李妙然
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