上海十院骨科推出国内首 家脊柱健康个性化测量门诊

骨科贺石生教授团队日前开出了国内首 个脊柱健康个性化测量门诊，可在诊断的基础上，根据患者睡眠习惯、工作学习场景、脊柱病变情况等提出个体化方案，明确床垫要睡多硬、枕头多高，以及工作状态下桌椅调多高比较舒服。35岁“腰突”患者小陈和68岁长期腰痛的王老伯成为这一门诊的尝鲜者。

小陈被诊断为腰椎间盘突出症，直不起腰、下肢麻木。其病情符合手术指征，贺石生为他做了微创手术，但同时提醒，“手术并非一劳永逸，还是好好爱护脊柱，改变生活方式。”

虽然通过微创解除了疾病困扰，但他还是不禁疑惑，自己几乎天天在办公室里坐着，没干过什么体力活，怎么会得病呢？“越是久坐，越容易患此病。现在门诊腰突症的年轻化趋势非常明显。”贺石生表示，临床上经常能看到一些30岁人的“腰龄”已经50岁，检查后发现，腰椎已经提前退化或椎间盘突出。

腰椎间盘突出是怎么“坐”出来的呢？贺石生说，办公室一族往往是耸肩、含胸、身体前倾坐着，加重了脊柱尤其是腰椎的负担。长时间一个姿势，肌肉容易劳损。上半身的重量全部压在椎骨上，椎间盘受力变大，磨损也越来越严重。

在脊柱健康个性化测量门诊，医生为小陈测定了与脊柱有关的数据。填写身高、体重、睡眠偏好等数据后，医生在他腰间缠上测量专用腰带，贴上标记装置。仅花了2分钟，就拍好了一组坐姿、站姿照片，通过后台AI数据学习，生成了一张专属的健康报告。

报告显示，站立办公桌面优等高度是110厘米；坐着办公桌面优等高度是71.5厘米，椅子优等高度是40.8厘米；睡觉床垫建议“标准偏硬”；同时还提供了优等仰卧枕高和侧卧枕高等一系列数据。“原来不仅要保持正确的姿态，坐具寝具也很有讲究。”小陈说。

68岁的王老伯也因腰痛就诊，做了检查后，贺主任告诉他：“你的腰突症状明显，但还没到手术的程度。如果你不好好保护，较后逃不过开刀。对脊柱疾病患者，我们首先采取保守治疗，只有症状重、严重影响生活工作的，才考虑做手术。”

一直听人说“腰痛要睡硬板床”，为此王老伯买了一个硬床板，打算放弃席梦思，贺石生连忙阻止了他。“睡硬板床并不是说直接睡硬板上，床越硬不等于对脊柱越好。不同的人适合的床垫是不一样的。”他说，人体正常脊椎生理结构从侧面看呈一个S形的生理弯曲，如果睡太硬的板床，不能配合人体脊椎的正常曲线，腰部得不到支撑。同时，过硬的床对身体突起骨头、关节有影响，睡在过硬的床上，脊柱会处于僵挺紧张状态，达不到应有的放松效果。

很多人不知道，睡眠系统（床垫和枕头）、办公系统和儿童学习系统（桌椅）的调整都与脊柱健康相关。从脊柱健康的角度来指导个体化的设备定制，对脊柱疾病预防、康复和治疗都非常重要。基于王老伯腰椎病变的各项数据，贺石生给出了合适的床垫硬度建议。

“手术是做不完的，手术也不能解决一切问题。”贺石生深耕脊柱外科领域多年，他说，现代生活方式导致颈椎病、腰椎病发病率越来越高、越来越低龄化。这些年来，他持续推动脊柱健康管理的理念，让患者不要走到开刀那一步，而手术患者术后仍需健康管理，减少疾病复发再发。

“脊柱健康要专业化管理、产品要个性化定制，这种理念目前很多患者还未接受，但我相信它是延缓脊柱疾病发作的关键。”贺石生说，在持续对理论作深入和系统研究的同时，团队也和相关企业联合开展产学研医用协作，研发更符合脊柱健康医学理念的个性化定制产品。

日常生活中，哪些方法可以给脊柱减压呢？贺石生表示，预防脊柱疾病的较好方法是维持其正常的生理曲度。操作电脑、看书、用手机时，不要长时间低头或维持同一个姿势，避免颈肩过度疲劳。工作半小时或一小时可休息十分钟，换一个姿势。睡觉时枕头不要过高，否则相当于整晚迫使颈椎向后凸，从而改变颈椎生理曲度，诱发颈椎病。要保护腰椎就尽量不要久坐，如果工作生活中确实需要久坐，可以在腰后部垫一个靠垫。此外，多运动加强腰部肌肉的力量，可避免腰部韧带、椎间盘的损伤。

文章源自于上海市第十人民医院官网。