胃，你好吗?

“这几天肚子胀得吃不下饭，我是不是得了胃炎?”

“胃镜报告上写着胃萎缩了，是说我的胃变小了?还能吃东西吗?”

“体检刚查出有幽门螺杆菌，人家说一定要杀掉，不然会得胃炎，甚至胃癌，这菌能杀掉吗?”

“医生，我近期总是胃痛，老胃病又犯了，这病怎么就不能根 治呢?”

……说起胃炎，真的是吃饭都不香了!

十院科普官、消化内科吴维主治医师即将解答这些胃炎常见问题，帮助大家护好胃，免受其困扰。

慢性胃炎分类

按照病因：分为幽门螺杆菌胃炎和非幽门螺杆菌胃炎两大类;

按照胃镜和病理诊断：分为萎缩性和非萎缩性两大类;

按照分布部位：胃窦为主胃炎、胃体为主胃炎和全胃炎三大类。

什么是萎缩性胃炎?

萎缩性胃炎，并非是胃缩小了。它是指胃黏膜上皮固有腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚引起的胃炎。

萎缩性胃炎确实需要引起重视，世界卫生组织将其列为胃癌前状态，尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，癌变可能性更大。

建议萎缩性胃炎患者定期胃镜随访，这样有利于尽早发现病情变化，及时调整治疗方案，避免病情进一步发展。

随访建议

1、伴轻度异型增生的萎缩性胃炎患者，建议每6个月复查高清染色内镜;

2、累及全胃的重度萎缩性胃炎患者，建议每1年复查高清内镜;

3、对于伴有肠化生的轻中度萎缩性胃炎患者，可每2-3年复查胃镜;

4、轻中度、局限于胃窦的萎缩性胃炎患者，建议每3年复查胃镜;

5、局限于胃窦的生理性轻中度萎缩性胃炎患者，无需复查胃镜。

祝福大家都能有一个好胃口，吃嘛嘛香，身体倍棒!

吴  维  十院科普官

上海市第十人民医院消化内科   主治医师

科普宣言：健康生活，科普常伴。

主要擅长：消化道常见病如慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、功能性胃肠病的诊治;以及肠道疾病的诊断和鉴别诊断。