炎炎夏日，更容易发生造口周围皮炎吗?

夏日炎炎

更容易发生造口周围皮炎吗

酷暑难耐，热汗涔涔，这让造口患者庄先生烦心不已，较近造口周围皮肤红肿破溃，还伴有烧灼感，庄先生不确定是否是自己护理不当所致，还是出现了更严重的问题。持续的不适让他愈发焦虑，担心发炎会导致更严重的健康问题或影响日常生活。

焦灼的庄先生立马求助龙华医院造口护理门诊。门诊专科护士帮他揭除造口袋，查看造口周围的情况，发现因造口排泄物渗漏引发了皮炎。专科护士一边清洁造口周围皮肤，一边仔细叮嘱相关注意事项，重新更换了造口袋，护理完成后庄先生这才安心回去了。次日再来造口门诊护理时，皮肤状况已经好了大半，不适感基本消失。

为什么会发生刺激性皮炎

刺激性皮炎又称粪水性皮炎，是肠造口术后常见的并发症之一，由于粪水与造口周围皮肤长时间接触后，导致皮肤红斑、溃疡等炎症表现。造口周围皮炎约占并发症的36.5%。造口周围皮炎的发生以粪便渗漏引起的刺激性皮炎居多。回肠造口排泄物刺激很大，一旦与皮肤接触，1小时内即可引起红斑，数小时即可引发皮肤表面溃疡。

临床表现

造口周围粪水、尿液经常接触处皮肤发红，表皮破溃，渗液明显，出血、增生、疼痛，造口袋容易渗漏。

发生原因

◆造口位置不理想;

◆造口外漏黏膜的高度;

◆底盘黏贴后过早改变体位;

◆底盘圈剪裁形状或大小不当;

◆底盘黏贴时间过长;

◆回肠造口排泄物的强腐蚀性。

处理方法

◆打开底盘后检查接触源并去除原因。

◆用温开水或清水(不可使用双氧水、酒精等消毒液)清洗造口及周围皮肤，注意动作轻柔，清洗后用干纸巾轻轻拭干皮肤，很大限度地减轻对皮肤的刺激，避免皮肤损伤。

◆局部涂少量的造口护肤粉后，再喷撒皮肤保护膜，等保护膜形成、干燥后，再重复涂粉及喷膜步骤2-3次，以达到严密保护的效果。

◆对造口周围皮肤凹凸不平及造口回缩、低平者，应用防漏膏填补凹凸不平的皮肤皱褶处或粘贴部位的缝隙。

造口刺激性(粪水性)皮炎的预防

◆造口用品的选择：每个造口患者的身体形状、皮肤状态不同，因此全面、准确的评估造口周围身体形态后，选择适合的底盘以及附件用品至关重要。

◆正确佩戴造口产品：正确的产品佩戴：将确保造口底盘紧密的粘帖在造口周围，保护皮肤，防止排泄物漏到皮肤上而引起皮肤浸渍。

◆及时排放造口袋内容物：当造口袋内的排泄物达1/3-1/2时要及时排空，避免造口底盘受到过度牵拉发生渗漏。

◆做好皮肤护理：护理时可以先用温水或生理盐水清洗肠造口周围皮肤，待干后，使用造口护肤粉及皮肤保护膜进行保护。

◆掌握造口袋更换频率：造口袋的更换时间受多方面因素影响，因此每个人都应该按照自己的更换周期来更换。但是夏季天气炎热，建议缩短更换时间，若发生渗漏情况，及时更换。

◆注意饮食：保证营养均衡，摄入循序渐进、注意饮食卫生，避免引起腹泻。

门诊信息

造口护理门诊

门诊地点：龙华医院(徐汇院区)11号楼门诊4楼16号诊室

(徐汇区宛平南路725号)

门诊时间：每周四上午

就诊流程：请至挂号窗口或自助挂号造口护理门诊再至诊室

不可使用:不可使用类似词语在任何内容中