我们常说，医学是有局限性的，但追求科学进步的脚步却永不停歇。2019年，北医三院又有一批新的医疗技术，经过严格的审批和长期观察，转为常规技术普及应用。新技术带来新的希望，让我们来看看这些技术都有哪些吧~

项目团队：北医三院心血管内科　　

2019年医疗技术创新奖二等奖　　

技术名称：

心脏磁共振技术精细准确计算左心室收缩功能　　

项目负责人：

王新宇　　

团队成员：

王晓华、高炜、祖凌云、赵强、邓湘宁、郭歌

从1名患者的治疗经历谈起

患者张先生，40岁，正常身材。2015年3月因胸闷前列次在社区医院看心脏，超声心动图显示左心室扩大，左心室收缩功能正常低限。随后，张先生反复在某三甲医院就诊，被诊断为扩张性心肌病，开始服用抗心衰等4种药物。上有老下有小的张先生开始有些担心自己的身体，血压也升高了。

2018年9月，张先生来到北医三院心血管内科就诊，医院建议他进行心脏磁共振检查，在准确计算左心室容积和收缩功能后，提示张先生的心脏属于“矮胖型”，左心室大小和功能在正常范围内。后来，张先生规律在三院心血管内科门诊就诊，逐渐减少口服药，心情放松后血压较终也降至正常，2个月后停用了所有的口服药，恢复了正常的生活。

技术内容

1.精细准确：与其他无创性评价心脏形态、功能的影像学方法，包括超声心动图、放射性核素成像、CT等相比，心脏磁共振成像（CMR）对心脏大小、整体及局部功能的测量不依赖于对心室形状的假设，已成为心脏功能测量的金标准。

2.高清：传统测量心脏功能的超声心动图简单方便，但视野有限，且受体型、肺透过度、操作者水平的限制；相比之下，CMR无死角，截取多个切面实现血液心肌的良好对比，能显示结构细节，避免漏诊。

3.标准化：CMR的定位由计算机进行，做到每个病人标准化扫描，通过计算机处理软件进行定量分析，再根据性别、年龄、身高、体重进行矫正，得到准确的心脏大小和功能，为判断病因、制定治疗方案及评价治疗效果提供有力依据。

此项技术适合哪些患者？

超声心动图提示左心室容积或（和）功能处于临界状态的患者；超声心动图提示左心室收缩功能严重下降或心脏变形的情况；超声心动图像质量不清楚的患者；治疗随访的患者（需要准确地监测左心室的容积和功能）。

心脏磁共振检查已成为心脏容积和功能测量的金标准，既能避免漏诊，也减少了不必要的经济投入和患者的心理负担。作为一体化精细准确诊疗手段，CMR不仅能早期识别病因，还能监测疗效，指导治疗，从而改善远期预后。

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